特殊人群如何接种疫苗?
时间:2018-06-10 14:45 来源: 作者: 点击:次
1.早产儿的接种
除BCG(卡介苗)外,早产儿不管其出生体重如何,其疫苗接种的月(年)龄、程序和注意事项与足月婴儿相同。使用每种疫苗的剂量要足够,不提倡分开或减少接种剂量。但是出生体重小于2500克的早产儿不宜在出生时接种BCG,应推迟至体重大于2500克时再接种。HbsAg阳性母亲所生的早产儿在出生时或出生后不久,应及时进行HBV的接种。 2.免疫缺陷者的接种 凡患、、全身恶性肿瘤或使用免疫抑制制剂治疗的婴幼儿,可按免疫程序接种灭活疫苗,但对活疫苗属于“绝对禁忌症”。 3.人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者及临床AIDS患者的接种 除了AIDS临床患者不应接种BCG外,均可按规定的免疫程序接种BCG、DPT、OPV(IPV)、MV及TT(妇女)。 我国对禁忌症的看法: 1)既往诊断有明确过敏史的儿童,一般不予接种; 2)免疫缺陷的儿童,应视为疫苗接种的“绝对禁忌症”; 3)患有严重疾病的儿童,可暂缓接种,待痊愈后补种; 4)以参考生产厂家的疫苗说明书为准。 WHO对禁忌症的看法: 1)发热、和不良的儿童可进行免疫接种。儿童腹泻时仍可口服OPV,但不计入常规免疫次数,应在下次补服。 2)家长或临床医生对正在患病的儿童接种疫苗有顾虑时,应鼓励和动员进行接种;若经劝告仍不愿接受,可暂缓接种。待痊愈后及时进行补种。 3)对接种第1针DPT发性强烈反应(抽搐、高热、惊厥)的儿童,不可再接种第2针DPT。 另外特别注意:脊髓灰质炎疫苗有肛周脓肿的儿童也不能接种,比较容易发生VAPP(疫苗相关病例)病例,这也是目前比较认同的一个观点。 (责任编辑:admin) |