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病例中，大夫缔造，在跌打扭伤后，一些患者由于不合错误的关照知识导致了病情减轻，例如该热敷时决定了冷敷，该冷敷时决意了热敷。有的人以为只不过身体皮内伤不加重视，招致埋下隐患，数年后旧患再一次发作。发生急性扭伤或慢性毁伤时，理当隐匿哪些常见谬误？一路来听听骨科大夫怎么说。

案例：扭伤后涂药油 次日脚肿一倍

暨南大学隶属第一医院运动医学核心副主任李劼若副主任医师简介，构成扭伤的思空见贯场景有两种：一种是“仰头族”习惯边走边看手机，一不属意扭伤了；另一种是由于天色冰凉，人体对外界的敏感度低落，反响变慢，简单滑倒扭伤。

一些人以为扭伤是小题目，本人在家措置一下就能够了，后果因一些思空见贯错误招致病情加剧。李劼若介绍，数日前，一名30多岁的女患者扭伤了脚踝，当晚进行了冷敷，越日醒来发现情况有恶化，于是涂抹了活络油并推拿，事实脚部忽地肿胀一倍以上。

医生引见，舛讹应答方式招致伤情变重的病例还有很多：有的患者四肢或枢纽关头受伤，3天后虽已根柢不影响活动，但还觉得痛苦悲伤，听信了“运动伤后24小时内冷敷，逾越24小时采用热敷”的说法，到底肿痛加重，影响了勾当，一部分还泛起红、热，只能到病院就医。

“患者病情加剧就是由于决议了谬误的方式，上述两种场合都应该冷敷，却用了热敷，何况不应用活血类的药物时辰用了活血的内服药。”李劼若说。

急性损伤 自创三大不合错误处置方式

临床看诊多了，李劼若总结出急性扭伤或撞伤后患者常会犯的三大过失。

第一种：扭伤后第一天创造肿痛，24小时内立刻冰敷，来日诰日发现没什么事了，就不论了。现实上，扭伤后肿胀是一个逐步蔓延的进程，这种肿胀情况经常在2~3天内达到顶峰，有的致使一周，巅峰期后来，肿胀逐渐往下波段走，而在肿胀发展的整个历程中，极可能内部处于湍急出血状态，受伤部位外部会发烧，这时分理当继续接纳冰敷募捐降温。

第二种：扭伤后脚经久垂下来，随意走动减轻受伤部位累坠。李劼若先容，急性脚部扭伤后，按理说理当尽可能让脚部举高至与心脏持平的水平，以降服脚部血液回流心脏的阻力，并减少受伤部位所受重力的包袱。坚持脚部与心脏高度水准比拟难做到，可以采纳尽可能让脚部略微垫高一点的方法休息，以一把手减缓病情。

第三种：急性毁伤后患者感受没太大标题，立刻涂抹活络油概略红花油，祈望活血化瘀。“这时候无异于火上加油！”李劼若剖明，急性损伤发生时，部份处于流血形态，这时应该尽快施舍内部止血，用活血化瘀成就的药油只会让出血更严重，“涂抹药油按摩几下，水肿更犀利了，这内中除了出血性水肿，另有受伤部位因为刺激产生炎症因子而涌现的反馈性水肿”。

支招：受伤后的准确措置方式

急性毁伤：尽快冰敷

急性损伤常由于突发的外伤引起（譬如摔倒、扭伤以及直接撞击等），通常马上引起痛苦悲伤。急性毁伤后，一小部分发生流血、炎症反馈、肿胀以及疼痛，必须当即控制。此时尽快冰敷能够低沉机关温度、飞腾代谢率与神经传导速度、收缩相近血管，抵达消肿、止痛的造诣。

遵照损伤的面积及深度，冰敷继续年华一样平常不逾越20分钟。每隔2~3小时可再一次冰敷。这阶段，千万不克不及使用活血类的外敷药物（各种活络油、红花油等）揉擦，不然会加剧肿痛的情况。

在急性损伤的开首3~5天内，出血只要被牵制住了，后续也没发生炎症，可以瓜代进行冷敷和热敷。10分钟冷敷，此后直接10分钟热敷。冷敷时血管收缩，转换为热敷后血管会舒张，大量的血液流入受伤区，有利于受损组织修复。血液是供应能量与营养的需求成分，对于伤后构造修复有需求浸染。

不外，医生揭示，偶然不是专业人士很难果决流血是否获取了牵制、炎症可否具有，用了热敷无意也会加重症状。在这阶段，不懂武断的人士最安然的门径，仍是继续间隔冷敷，并随时视察。

慢性损伤：通常用热敷

慢性损伤，通常长光阴因一再劳损与太甚应用而缓慢发病。只管慢性毁伤也多是由于急性损伤后未及时治疗或医治不当进行而来。

热敷医治一样平常需要15~20分钟，可以用热瓶子、热毛巾大约市道市情上卖的热敷袋进行。运用热瓶子之类的需要外裹毛巾可以衣服，抗御热灼伤。

慢性损伤后通常使用热敷，搀扶帮助减缓肌肉心跳的快、削减痛苦悲伤、添加韧带与肌腱的弹性、增长一小部分血供。流动前热敷慢性毁伤处，可以帮手热身，增加结构灵动性与柔韧性。

自创： 拍X光片没事≠真的没事

李劼若介绍，通常扭伤事后，拍X光片看到骨头没事，并不等于“安枕无忧”。因为枢纽关头除了骨头，还包括软骨、韧带、膝关节的半月板等软性结构，X光片能搜查到的是骨头情况，难以缔造软结构是否受伤。

专家闪现，假设不是太老火的扭伤，凡人劳动4~6周静待软组织完成修复，但是有的患者在这个刻日其后发明枢纽关头还疼痛，这说明外部尚有毁伤，自身的修复才具弱。有的患者甚至无法做到自我修复，需要外界医治辅助。

这时刻，患者理应到病院专科，经过核磁共振或许特意的关节B超，窥察软结构受伤情况，及早到场医治。否则，枢纽关头软组织的毁伤被疏忽了，内部修复没有完成，对枢纽关头关怀减弱，简单造成枢纽关头不稳，进一步发展成创伤性关节炎，可就清苦了。

李劼若揭示，对于一样平常扭伤，也理应尽量佩戴支具，帮助受伤部位静止，必要时打上石膏，以尽量提供顽固的外部状况搀扶帮助受伤部位做好外部修复任务。

急性处置惩罚后，在后期的全愈阶段，也要注意科学痊愈的方法，练习肌肉的力量。

暗示： 天冷要注意关节保暖

慢性损伤如老年终节炎、腰肌劳损等，可以驾御一些热敷的方法。

李劼若提醒，慢性毁伤中，比照常见的是暮年枢纽关头炎，一些人50多岁就起头发觉凹凸楼梯大约蹲下时膝枢纽关头痛苦悲伤，这说明极可能有膝枢纽关头炎了。“膝关节有三个枢纽关头面，内外侧胫股枢纽关头面与髌股枢纽关头面，个中髌股枢纽关头面最简单磨损出现退变，表现常见为凹凸楼梯疼痛、下蹲起立时感受疼痛。”

当膝部枢纽关头炎涌现时，寒冷的季节可以采用一些热敷的方法扶直血管缩减，血液循环，减速血液的除旧更新。如物理器材热敷，又如配合使用活络油、红花油搓热，也可用双手在膝枢纽关头部位用球形推拿方式搓热，可以缓解疼痛症状。

可是，专家夸诞，这些方法只能这天常保健，并不能达到治疗的成果，膝关节炎的早期列入时机十分重要，因此，一旦发现有晚期膝枢纽关头炎症状，要尽早干涉干与，遭受尺度医治，免得疾病状况逐步减轻。

医生暗指，这两天色温显著下滑，关节也会“怕冷”，白叟要注意关节的保暖，必要时可以在膝枢纽关头部位加护垫，早晨睡觉时也要注意肩枢纽关头不要着凉。