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Darzalex皮下注射剂型III期临床获得成功

强生旗下杨森制药公司今日发布了评估皮下注射(SC)剂型Darzalex (daratumumab)医治复发/难治性高发性骨髓瘤(MM)患者的III期临床研究COLUMBA(漂亮MMY3012)的数据。后果显示,SC剂型Darzalex与静脉打针(IV)剂型Darzalex比照在药效和药代动力学方面具有非劣效性、给药耗时更短(5分钟 vs 3小时以上)、输液关连反响发生率更低(13% vs 35%)。 
Darzalex SC采用了Halozyme公司的ENHANZE药物递送武艺开拓,配方中含有重组人通明质酸酶PH20(rHuPH20)。目前,Darzalex IV已被应允用于某些多发性骨髓瘤(MM)患者的治疗。 
Darzalex是环球首个靶向CD30的单抗药物,已获批一线、二线及多线医治高发性骨髓瘤,2018年贩卖额冲破20亿美元。该药有了潜力治疗高评释CD38的其它多品种型肿瘤。 
COLUMBA研讨首席查询拜访员、西班牙萨拉曼卡大学病院骨髓瘤科主任Maria Victoria Mateos医学博士体现:“这项研讨表明,与当前的静脉注射制剂比照,皮下打针制剂Darzalex的药代能源学和疗效不亚于目前的静脉打针制剂,何况必要的是,供给了静止剂量的给药、较短的输注年华与较低的输注干系反应发生率的后劲。Darzalex IV已被证明是治疗高发性骨髓瘤的紧要药物,一种新的皮下配方将为患者提供一种一致的体验,包含更短的给药时间。” 
杨森研发公司肿瘤学环球医疗事务副总裁Mark Wildgust博士展现:“我们一直在探索新的法子来捐献患者,这些使人信服的研究到底加强了Darzalex新的给药路子的潜力。我们等待着这一皮下配方的羁系申请,为MM患者带来这种新的治疗选择。” 
COLUMBA是一项随机、开放标签、多中心研讨,共入组了522例复发性或难治性美女患者,这些患者既往已承受至多3种疗法,收罗一种蛋白酶体打败剂(PI)与一种免疫休养剂(IMiD),或其疾病对一种PI与一种IMiD均难治。钻研中,Darzalex SC治疗组(n=263)接受皮下注射Darzalex(静止剂量1800mg,与rHuPH20一同配制,rHuPH20浓度为2000单位/毫升),第1-2周期每周一次、第3-6周期每2星期一次、第7周及之后每4星期一次。Darzalex IV医治组(n=259)接受静脉输注Darzalex(剂量16mg/公斤),第1-2周期每星期一次、第3-6周期每2周一次、第7周及以后每4周一次。每一个周期为28天。Darzalex SC医治组中,Darzalex以固定体积给以,3-5分钟内完成皮下打针。Darzalex IV医治组,第一次、第二次与以后Darzalex静脉输注的中位继续年华划分为7.0小时、4.3小时、3.4小时。2个医治组持续治疗,直至疾病停顿或不成接受的毒性。 
事实显示,中位随访7.5个月,Darzalex SC治疗组与Darzalex IV治疗组在主要绝顶总减缓率(ORR)和第三个医治周期第一天daratumumab谷浓度(Ctrough)方面具有非劣效性。具体数据为:(1)ORR方面,SC医治组为41%、IV治疗组为37%(比值=1.11,95%CI:0.89-1.37,p<0.0001),抵达了指定非劣效性尺度。ORR在一切病例相关亚组均相同,收罗基于体重。(2)Ctrough方面,SC医治组谷浓度若干好多匀称值为499mg/mL、IV医治组谷浓度几何均匀值为463mg/mL(比值=108%,90%CI:90%-122%),抵达了指定非劣效性规范。(3)疾病无停留生活期(PFS),2个治疗组具备可比性(HR=0.99,95%CI:0.78-1.26,p<0.9258)。(4)每次SC注射的中位持续岁月为5分钟,而IV输注的中位继续工夫逾越3小时。 
安然性方面,Darzalex SC与Darzalex IV对比最多见的(>5%)3/4级治疗呈现的不良事变(TEAE)采集血小板减少症(14% vs 14%)、血虚(13% vs 14%)和中性粒细胞减少症(13% vs 8%)。Darzalex SC与Darzalex IV比拟输液相干反馈孕育发生率较低(13% vs 35%,OR=0.28,95%CI:0.18-0.44,p<0.0001)。导致医治中止的主要缘由征求搁浅性疾病(SC组43%,IV组44%)和不良事项(SC组7%,IV组8%)。 
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(责任编辑:健康新闻)