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邓利强认为，公安机关选取的547份病例是有选择性的，“他们把诊断结果没有问题的片子抛出去，导致读片差异率的分母过小；公安机关把认为诊断有问题的片子筛选出来，导致读片差异率的分子过大。”

邓利强说，鉴定应以所有片子为基数进行鉴定，而不是人为地筛选过后再统计。

那么，这份鉴定书作为证据出示的时候，是有效的吗？

疑点三：公安机关出具的鉴定书，从法律上生效吗？

根据《职业病诊断与鉴定管理办法》规定，职业病鉴定实行两级鉴定制，国家对职业病诊断结论的容错纠错法定程序是：市级职业病鉴定→省级职业病鉴定，并以省级职业病鉴定结论为最终鉴定。

“如果有关部门对诊断结论有异议，可以走复审程序，而不是以这种激烈的方式处理三位医生。”邓利强指出，任何鉴定结果都要经过公平的评价，当这份鉴定结果作为证据呈上法庭时，医生有权利提出质疑。

面对公安机构出示的证据，当医生诊断读片差异率大时，就涉嫌失职犯罪吗？

疑点四：诊断差异大，涉嫌失职罪？

根据《中华人民共和国刑法》第一百六十八条的规定，事业单位人员失职罪，是指国有事业单位的工作人员由于严重不负责任，致使国家利益遭受重大损失的行为。

据贵州航天医院副院长朱往文介绍，每年医院对医生都要进行业务能力考核，三位医生的表现均是“称职”。三位医生的代理律师一致表示，从规章制度和程序上来说，医生没有违法违规，没有与患者有任何经济上的利益往来，也没有请托行为，并不存在公安机关所认为的“严重不负责任”。

从行为造成的后果来看，公安机关认为三位医生造成了国家3000万社保资金流失。董有睿代理律师张世国说，医生的诊断并不是一锤定音，诊断不是造成医保损失的“致使因素”。“在患者被诊断、鉴定为职业病后，还要通过工伤认定、劳动能力鉴定，以及资金管理部门的审核，层层把关才能让尘肺病患者获赔。”