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子宫颈炎有哪些病因病理

(一)病因  

1.机器性毁伤或刺激:长期、慢性机械性刺激和毁伤,是慢性宫颈炎的最常见的首要的诱因。临盆、官腔利用或性生活生计引起毁伤,窜改了生殖道的心思前提,削弱了一部分的抗御功能,添加了沾染的机会与条件。流制作、分娩所造成的宫颈裂伤或小的裂口,是细菌进入深层布局或淋巴管的通路,可以在此后惹起宫颈的炎症。性保管屡次及不洁性交等可能毁伤官颈,使病原体有机缘侵入。

2.病原体传染

(1)一般化脓菌:葡萄球菌、链球菌、肠球菌、大肠杆菌等。细菌经宫颈的小裂口进入深层的构造,引起宫颈的炎症。

(2)淋病双球菌:可以颠末性交大概间接的接触,沿阴玄门膜回升或直接抨击打击子宫颈的柱状上皮惹起宫颈的炎症。

(3)衣原体:属于性转达,宫颈的传染可继续具有而不有显著症状。

(4)原虫:原虫引起的炎症有滴虫性宫颈炎与阿米巴性宫颈炎。 

 

①滴虫性:阴道传染滴虫后,炎症可沿着阴玄门膜皱缩,阴道炎治愈时宫颈炎也同时可消退。

②阿米巴性:由于本人肠道阿米巴的传染或经性交带来阿米巴包囊或润泽体沾染阴道及宫颈。阿米巴性官颈炎病例比较少见。 

                     

(5)病毒:贞洁疤疹病毒、人乳头瘤病毒感染与慢性宫颈炎的产生亲昵干系。

(6)结核杆菌:结核杆菌感染可引起结核性宫颈炎,病例上比较少见。

3.化学精力损伤:应用较大浓度的酸性或碱性溶液冲刷阴道,或应用各类侵蚀性较强的药物配成的药物内服都可造成差别水平的阴道炎或官颈炎。

4.喷射线:用镭或“钻医治坚守性子宫流血或其它疾病,可惹起宫颈炎。但当前病例上已极少运用。

         

5.急性宫颈炎变幻而来:急性期潜藏在官颈腺体或教膜褶皱内的细菌未彻底拔除而引起慢性炎症。病原体首要为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌及厌氧菌。

(二)病理  

     

慢性宫颈炎系宫颈鳞状上皮因炎症剥脱,由颈管柱状上皮包揽。病程较长,病变水准下一,炎症可活动或固定,何况常伴发此外良性病变,因此肉眼与镜下出现多种多样状态。云散病例所见和病理组织学形状可将慢性宫颈炎分为以下几品种型。

1.宫颈腐败:宫颈凋射是指宫颈皮相的赤色病损,为鳞状上皮零落、柱状上皮掩盖区。腐败面四周的境地与畸形宫颈上皮的田地清楚,有的可见到外表的毛细血管。镜下可见黏膜下有多核白细胞与浆细胞浸湿,血管扩张充血,宫颈纤维机关增生。腐败外面可分为几种差距类型:①圣洁型,宫颈的赤色病损区外表润滑,仅为单层柱状上皮掩饰笼罩;②颗粒型:为宫颈腺体上皮增生伴间质增生,使病损部位的外观凹凸不平呈颗粒状;③乳头型,宫颈腺上皮与间质增生组成显明的小突起,呈乳头状。

2.宫颈瘜肉:由于炎症的刺激,颈管制膜增生,自基底层向宫颈外口突出,形成瘜肉。瘜肉质软而脆,易出血。瘜肉多为单发性,呈扁圆形或长圆形,红色,外观润滑,无意略带分叶,常有一蒂与颈管或峡部黏膜相连,因此活动度大。镜下见瘜肉外表笼盖一层柱状上皮,核心为结缔机关,伴充血、水肿及炎性细胞浸湿。

3.子宫颈腺体囊肿慢性宫颈炎时,官颈腺体及四面布局都增生。当腺管被周围构造所挤压,腺口梗阻,使腺体内的分泌物不克不及外流而留与内,以致腺腔扩充,组成大小不等

的囊形肿物,即子宫颈腺留囊肿,又称纳博特囊肿(Naboth’s cysts)。

4.宫颈肥大:由于慢性炎症的经久刺激,宫颈结构重复发作充血、水肿,炎性细胞浸湿及结缔构造增生,致使子宫颈肥大,老火者可较正常子宫颈增大l倍以上。炎症痊愈后,充血、水肿减轻或衰退,而因为纤维化,宫颈虽已所有被覆鳞状上皮,轮廓滑腻,但仍坚持已增大的体积。

 

   

5.子宫颈外翻:因分娩时制造生扯破,而末实时手术修补,然后瘫痕组织挛缩而构成。宫颈口因有横裂,上下唇向外突出,或涌现不参差的形状。由于外口紧弛,常有感染,致宫颈慢性瘀血及宫颈管慢性炎症。由于颈管束膜的招架力较鳞状上皮弱,外露后更易净化。因而,与慢性宫颈炎造成恶性因果循环,经久不愈。

反正,慢性宫颈炎的病理窜改以宫颈腐败为主。同时,也可因宫颈牵制膜范畴性增生形成宫颈息肉;结缔布局增生使宫颈肥厚;腺体排泄亢进,腺管口梗阻形成宫颈腺。囊肿。如慢性宫颈炎不克不及初期诊治,炎症持续频频会使鳞状上皮呈非楷模增生而恶酿成官颈癌。

(责任编辑:健康有为)