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子宫颈炎的诊断要点

(一)慢性宫颈炎的诊断

症状    

       

①白带添加:由于炎症水平、范围、病原体种类一致,白带,的量、色、味及性状各有不伺,思空见贯淡黄色、脓性或血性等。白带增加偶尔为慢性宫颈炎的潜心症状,因为白带的刺激可惹起外阴痞痒。                            

②下腹坠胀或腰能部酸痛:无意偶尔疼痛可泛起在上腹部、大腿部及髋关节,每于月经期、排便或性生计时加重,极为因炎症沿子宫能骨韧带或阔韧带联合于盆腔时;子宫颈主韧带增粗时痛苦悲伤更甚,有的患者以至可惹起恶心,影响性生计。 

③白带有血:是糜烂溃面流血或宫颈息肉,多见性交后。

④继发性尿道炎、膀胱炎及膀肮附近炎:主要因炎症反复发作紧锁,常伴随泌尿系刺激症状等。炎症通过淋巴道播散或直接皱缩波及膀肮三角区或膀胱左近的结缔机关,于是膀肮一有尿液目即便有便意,呈现尿频或排尿困难症状,但尿液清亮,尿惯例搜检正常。有些可孕育发生继发性尿路感染。

       

⑤肠道症状:出现较膀肮症状少,有的患者在大便时觉得疼痛。 

     

⑥别的症状:如月经不调、痛经、盆腔沉重感、不孕等。 

   

2.体征  颈糜烂是慢性宫颈炎的主要病变,随着病程及凋射面积与深度的分歧而涌现差距的病例体征。详见宫颈腐败的分型与分度。

3.B超检查  可在子宫颈部探及液性黯区;或子宫颈肥大;有些患者在子宫直肠窝探及大量积液。 

                   

(二)宫颈糜烂的分型与分度  

1.分型  依照炎症的水准与柱状上皮生长的速度,宫颈腐败可显露为13种类

纯洁型:在炎症晚期,凋射面充血水肿,呈鲜赤色,为单层柱状上皮所覆盖,外貌平展外表润滑。

     

颗粒型:腐败面凹·凸不平呈颗粒状。

乳头型:糜烂面上下不平更显著,呈乳头状崛起。

2.分度 依照腐败面积占宫颈面积的比,分成轻、中、重度。

轻度(1。):腐败面占宫颈总面积的1/3以内。

中度(H。):腐败面占宫颈总面积的l/3—2/3。

 

重度(m。):腐败面占官颈总面积的2/3以上。

(责任编辑:健康有为)