从药名助识药，故解说远志的药用功效
时间:2018-08-09 14:17 来源:未知 作者:健康网 点击:次
《植物名实图考》卷七中远志图 从药名助识药，远志即强志。故解说远志的药用功效，首当从安神强志开始。出于习惯，现代人不说“强志”说“益智”——安神益智有其能。述说远志的强志安神功效为其“重中之重”，当不为过。 远志古人称仙药。能益智自然是妙药，连神仙都求之不得。陶弘景曾经有说远志“亦入仙方用”，而晋代葛洪《抱朴子·仙药篇》就谈到用它的“实证”了：“凌阳子仲服远志二十年……开书所视不忘。”求仙为虚，治病为实，在临床中用远志安神益智的方药应用较为广泛。 唐代孙思邈被誉称药王，在其《备急千金要方》卷十四中，有名方“不忘散”，系将远志与人参、茯苓、石菖蒲等制成散剂。该方有宁心安神、益智强志的功效，可用于治疗健忘症。这一小方在唐代甄权《古今录验方》中称“定志小丸”，原书虽佚但处方却在转载的典籍中流传下来。此方收录入《太平惠民和剂局方》，不再被名以“小丸”，径称其为定志丸，四味共为末，炼蜜为丸，以朱砂为衣。南宋窦材《扁鹊心书》中又录该远志丸，治疗“心气不足，多悲，健忘，精神皆默，手颤脚搐，多睡”等症。此方还有“开心散”的别名。现今辨证用于治疗心肾不足引起的失眠、健忘、精神恍惚、惊悸不安等症。 为求益智来配合，值得专门解说“远志+石菖蒲”的这一经典的药对配伍。远志配伍石菖蒲，因远志通于肾、交于心，而石菖蒲开窍、启闭、宁神，故二药配伍后，既能通心窍，又可交心肾，使得益肾、健脑、聪智、开窍、启闭、宁神之力增强。主治头晕失眠，头脑不清，心神不稳，心烦意乱，表情淡漠，老年痴呆，舌强语涩等病症。远志、石菖蒲常用量均为6～9克。 考据文献，则在宋朝《圣济总录》中有远志汤，用远志、菖蒲各一两，可治久心痛。这应当是“远志+菖蒲”药对较早以成方出现在典籍中。这一配伍在《东医寿世保元》（朝鲜医家李济马著于1894年）中也得到沿用，即朝韩医学中运用的石菖蒲远志散。真正印证了中医学中的“心脑相通”理论，这一药对的临床运用就给出了一个确凿的证据——远志汤不仅可治心痛，而且益智作用“不凡”。
远志（细叶远志）开花 其他用到远志的简便廉验的小方，也被临床或民间广泛传播运用，治疗神经衰弱、心悸不眠、健忘等。其配伍可小有不同。如：可用远志9克，五味子6克，水煎服，每日一剂。或远志9克，配炒酸枣仁、煅龙骨各15克，夜交藤12克，柏子仁9克，石菖蒲6克。水煎服，每日一剂。 现代药理研究证明，远志总提取物有益智、睡眠、抗惊厥作用。因此，远志可谓益智、改善记忆的良药。 《神农本草经》述远志主“伤中，补不足，除邪气”。对此，后世医家如清代徐大椿在《神农本草经百种录》中解释主“伤中”作用为“能益中焦之气”。清代张志聪在《本草崇原》中解释“补不足，除邪气”为：“补不足者，补心肾之不足；除邪气者，除心肾之邪气。”从对心与肾的作用上，后世医家持远志有“主交通心肾”的功效。如《景岳全书》认为，远志“功专心肾，故可镇心止惊，辟邪安梦，壮阳益精，强志助力。”
远志（细叶远志）开花 齐鲁医派，珍视远志，更重用小草。 拜自然所赐，取自于大自然，所以作为中药材的远志必然也有资源充分利用的考量。于是，我们看到，小草作为药材也复活了。小草药材虽未进入国家《中国药典》，但进入了地方药材标准。 在2012年版《山东省中药材标准》中，就收录了小草，它功类远志。远志与小草再次回归共同入药，是出于这一宝贵自然资源的充分利用。此种措施，对缓解远志药材来源的短缺，应当有一定的作用。 之所以将小草收入《山东省中药材标准》，也是因为有山东的药品生产企业所生产的中成药，其药材原料需要使用小草。 小草的运用，齐鲁医家积累有宝贵经验。国医大师张志远（1920.07－2017.11）先生在据症用药经验的总结中，介绍了其“神经衰弱用小草”的经验： “老朽治疗神经衰弱，精神不振，记忆力下降，常用远志幼苗，药名小草，蜜炙更佳。功力比远志根较缓，久服无不良反应，远期疗效显著。”（《张志远临证七十年日知录》） 张老还在其用药经验中总结到：“远志幼苗名小草，与川芎幼苗蘼芜相配称双芽汤，能养血、宁心、定悸。”（《张志远临证七十年碎金录》）
文字摘自《发现本草之旅（壹）》。本年度将推出第二册，敬请关注！
|