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什么是特禀体质?

特禀体质是以先天性因素或遗传性因素形成的一种特殊的体质状态,包括过敏体质,先天及遗传因素体质,以及胎传体质。该种体质表现为一种特异性体质,多指因先天性和遗传性因素造成的生理缺陷,占我国人群的比例约4.91%。由于先天性、遗传性的生理缺陷或疾病,过敏反应(如饮食因素、药物因素、环境因素)各有不同,所以特禀体质者在形体特征、特征、常见表现、发病倾向等方面均存在差异。特禀体质的主要特征见表9-1。

认为,特禀体质的形成主要是遗传因素造成的。《褚氏遗书》中说:“凡子形肖父母者,其精血尝于父母之身无所不历也。”即是说,一个人体质的形成,来源于父母的精血。《诸病源候论》中说:“小儿在胎时,其母将养取冷过度,冷气入胞,伤儿肠胃。故儿出生后,冷气犹在肠胃间。”意思是说,母亲在怀孕期间若饮食过度冷凉,冷气就会伤害胎儿的肠胃。所以胎儿出生后,肠胃间也会有冷气。《幼科发挥》中说:“有因父母禀受所生者,胎弱是也,胎弱者,禀受于气不足。”也就是说,一个人若胎儿时期禀赋不足,后天易患疾病。《医宗金鉴》中说:“小儿五迟之证,多因父母气血虚弱,先天有亏,至儿生下筋骨软弱,行步艰难,齿不速长,坐不能稳,要皆肾气不足之故。”意思是说,父母气血亏虚,小儿先天禀赋不足,就易患“五迟”证,如筋骨软弱、行步艰难、牙齿生长慢、坐立不稳等,这些都是先天肾气不足的原因引起的。

《圣济经》中说:“禀赋也,体有刚柔,脉有强弱,气有多寡,血有盛衰,皆一定不易也。”意思是说,体格的刚健柔软、脉络的强弱、气的多少、血液的盛衰,都是先天禀赋决定的,都不会轻易发生改变。《景岳全书》中说:“以之禀赋言,则先天强厚者多寿,后天薄弱者多夭。”这就指出先天禀赋强的人多长寿,后天薄弱者多夭折。同时《景岳全书》中也说:“凡小儿之病,本不易察,但其为病之源,多有所因 虽父母之气俱有所禀,但母之气应在近,父气之应在远,或以一强一弱而偏得一人之气者,是皆不可察。”意思是说,小儿患病的根源在父母。虽然小儿禀受父母的遗传,不过受母亲的遗传多一些,受父亲的遗传少一些,或在禀受父母其中一人的遗传较多,这些都是察觉不到的。

生活中常见的特禀体质者就是易发生过敏反应的人,亦称之为过敏体质者。具有过敏体质的人,在未接触过敏原时并不会发生病变,有的人甚至一辈子也不会发生过敏性疾病。因此,过敏体质的人发生病变,原因就在于接触了一定数量的过敏原。《诸病源候论》中说:“漆有毒,人有禀性畏漆。但见漆便中其毒 亦有性自耐者,终日烧煮,竟不为害也。”又说:“人无问男女大小,有禀不耐漆者,见漆及新漆器,便著漆毒。”其中“禀性畏漆”和“性自耐者”是指不同体质的人对“漆毒”的耐受度不一样。“见漆便中其毒”的人是由于接触了油漆等过敏原才发生了过敏现象。因此,过敏体质者在生活中要远离过敏原。过敏原有很多种,主要有四种,具体见表9-2。

不同过敏体质的人对过敏原的亲和性各异,有的人对酒过敏,有的人对鱼虾过敏。由此可见,过敏原是引起疾病的外部原因,过敏体质才是导致过敏反应的内在因素。所以,过敏体质者要防治疾病,除了要躲避过敏原外,关键还在于从根本上改善过敏体质。

《医学金鉴》中说引起“漆疮”的原因是“此证由人之腠理不密,感漆辛热之毒而生”。即指出人的“腠理不密”引起了“漆疮”。因此,特禀体质者应根据自身的实际情况制定保健食谱。而过敏体质者应避免食用各种致敏食物,以减少引发疾病的机会。

通常来说,过敏体质者饮食宜清淡,合理搭配食物,少吃生冷、辛辣、肥甘油腻食物,远离各种“发物”,如酒、鱼、虾、蟹、海鲜、辣椒、浓茶等。同时,要顺应四时的变化,增强体质,提高抵抗力,多吃一些益气固表、凉血消风和益补肺肾的食物。

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