运动康复的方法
★下肢负重关节
1. 仰卧直抬腿练习:20个一组,练习三组,每日2~3次。直抬腿练习的要点:一定要保持膝关节伸直,这才能训练股内侧肌,否则内侧肌得不到锻炼。以上两种方法是训练股四头肌肌力的方法。是属于等长收缩。俯卧,负重屈小腿练习:踝关节部绑沙袋1公斤左右,然后做膝屈曲运动,抬高达到45°~60°即可,再大则负重力反而减小。20个一组,练习三组,每日2~3次。目的是训练大腿后的腘绳肌和小腿屈肌。
2. 静力半蹲:双腿分开,足与肩等宽双足基本平行(或足尖稍向外),上体保持直位,逐渐下蹲达到疼痛点再稍高一点(即接近疼痛的角度,但不引起疼痛为宜)也可以背靠墙练习。开始每次5分钟,做3~5个为一组,每日2~3次。以后逐渐下蹲角度加大,(接近疼痛)时间逐渐延长。如果低位静蹲,能坚持10~15分钟,疼痛及功能会明显改善。
3. 被动屈膝及伸膝练习:骨关节病的患者常有膝关节活动度受限,因此保持及增加关节的活动范围非常重要。每日练习屈膝动作,尽量使屈膝达到最大程度。如果可能每日要全蹲数次,以保持膝的屈曲功能。如果膝关节伸直受限,应每天强迫压膝伸直。练习时间每日可20~30分钟。应注意的是练习伸直和屈膝要分开进行,才能有效。因为练了伸直之后再练屈膝就困难。反之亦然。应避免关节的反复伸屈动作,这样会增加对滑膜的刺激,引起关节肿胀疼痛。
如果痛在髋关节,要练仰卧直抬腿还要练习俯卧向后抬大腿,以增强臀部肌肉的力量,稳定髋关节。踝关节、骨关节病应做提踵动作,20个一组,每次三组,每日2~3次。加强踝的伸屈功能练习。
★手的骨关节病最常见于指的远侧关节 关节增生膨大变形,疼痛肿胀。要保持关节的活动范围,应经常做手的伸直及握拳动作。
★徒步行走 每日或隔日徒步行走,距离以病情轻重关节疼痛肿胀和程度而定,速度不应过快。行走的目的是保持关节软骨的生理压力刺激,改善软骨的营养,维持和加强肌肉力量,保持关节的活动度。
★太极拳运动 太极拳对健身有很好的作用,可以训练协调性、提高身体平衡能力及关节的活动功能。
★水中运动 水中行走,可以减轻对关节的负重刺激,若在温泉水中步行效果更好。温热的水对关节的炎症有治疗作用。水不宜过深,保持在脐以下为宜,否则对老年人易压迫胸部使呼吸困难,且难以保持平衡。
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