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相向奔跑,就在拐点的位置,对方家长因为地滑

“我平时很爱打篮球,扭伤、刮擦也是常事,一般对待运动伤,多半是冷敷后,再涂点红花油就此作罢了。这次参加幼儿园亲子运动会时意外受伤,幸亏遇上了金医生,才得到这么正规有效的治疗。”

在长沙市中心医院运动医学、关节、骨病科病房内,36岁的陈先生(化名)忍不住对科室的金医生啧啧称赞。

(金一医生现场找绳子和绑带为患者固定)

陈先生是湖南长沙人,事发时是10月23日下午,他应邀带着4岁的儿子参加幼儿园举办的秋季亲子运动会。

“当时我在参与奔跑夺旗的活动,因为雨后地面湿滑,双方家长沿着之字形跑道,相向奔跑,就在拐点的位置,对方家长因为地滑,没刹住车,直接踢到了我的左膝盖。”

陈先生很清楚地听到“咔嚓”一声,自己便应声倒地,痛得半天站不起来。

这时,人群中冲出了一位年轻男子,他自称是长沙市中心医院的一名骨科医生。

男子先仔细帮陈先生检查了患处,初步考虑是左膝关节骨折,然后从附近找来硬塑料棍,帮他固定、包扎好,与周边家长一起将陈先生搬运上车,及时送到长沙市中心医院就诊。

完善一系列检查后,显示陈先生为左胫骨平台骨折、左膝前交叉韧带止点撕脱骨折。

随后入住运动医学、关节、骨病科,经过积极准备,医疗团队及时对陈先生进行了膝关节镜微创手术治疗。

目前陈先生恢复情况良好,正在进行康复锻炼及后续观察治疗。

“幼儿园的其他家长知道陈爸爸因为游戏受伤导致骨折,且需要手术治疗,都感到不可思议。我全程看到了他受伤的经过,通过初步查体,大概能预估他受伤的程度,绝对不是简单的涂点红花油就能处理好的。”

长沙市中心医院运动医学、关节、骨病科主治医师金一表示,在临床,部分市民关节受伤时受到的暴力可能不像车祸、高处坠落那样严重,也不会有局部畸形、皮肤破裂等一目了然的表现,仅出现关节的疼痛、活动受限等。

有人可能认为只是扭伤、拉伤,不会太把它当回事,结果诊疗不及时、不恰当,造成肢体功能障碍,严重影响日常生活。

像陈先生这种膝关节内韧带止点的撕脱骨折,可能骨折块很小,但不积极处理,可能造成膝关节稳定性下降,加速关节的磨损及创伤性关节炎的发生。

知道这个消息后,部分幼儿园家长表示,以后不敢参加这种游戏了,太危险;还有的家长说,参加亲子活动要提前买保险……

金医生表示,运动会确实有受伤的风险,但也不必过度紧张。

陈先生这次受伤属于运动损伤,无异于足球、篮球等对抗性体育运动时受到的损伤;建议活动前挑选合适的场地,避免滑倒。

秋冬季节,气温较低,肌肉比较紧张,会降低机体的灵活性及自我保护机制,运动前进行适当的热身,在很大程度上可以减少意外的发生。

而对于骨折患者,现场紧急处理很重要,可采取“RICE”(大米疗法)。

1、R(Rest):

制动,制动对于运动系统的损伤来说是不可缺少的。

制动主要是立即停止运动,让患部处于不动的状态,可以用各种可及时获得的材料固定损伤的肢体。

制动可以控制肿胀和炎症,可以把出血的控制在最小的限度内,并避免骨折端的移位及对肢体造成二次损伤。

2、I(Ice):

冷敷,冷敷在应急处置过程中的效果最为明显。

因为冷敷既可以减轻疼痛和痉挛,还可以使血液的黏度增加,毛细血管的侵透性变少,减少限制流向患部的血流量,控制在受伤后4-6小时内所产生的肿胀。

3、C(Compression):

加压,加压包扎可使患部内出血及淤血现象减轻。

加压包扎有很多方法,具体情况具体分析,但需注意防止长期加压导致肢体缺血。

4、E(Elevation):

抬高,把患肢抬高到比心脏高的位置,同冷敷、加压一样。

抬高对减轻内出血非常有作用,不仅可以减轻通向损伤部位的血液及来自体液的压力以促进静脉的回流,患部的肿胀及淤血也会因此而得到相应的减轻。

在经过上述紧急处理后,应立即将伤员平稳搬运上车送往医院治疗。

(编辑Anne。部分图片来源网络,仅供参考)

湖南医聊特约作者:长沙市中心医院 汤雪

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