目前脑卒中患者越来越多，专业统计数据十分可怕，不论从国家、社会、医疗健康管理部门，都越来越重视，这几年不断的改善流程，加强宣教。尽管认识提高了，越来越多的人去了解这类病症的症状。但是发病率不降反升，为什么？我个人认为，原因有二，第一是这类疾病是一个慢性积累的过程，有个发病的时间，长短不一；第二是人口基数较大。发病率短期内下降的可能性不大，需要长期的、科学的去普及、宣教和科学规范的救治。其中，积极科学规范的预防是非常重要的，可以降低脑卒中的发病率、致残率和致死率。 那么今天，我们就简单说一下，对于慢性疾病的一级、二级和三级预防的基本概念。
一级预防：又称病因预防，主要是针对致病因子（或危险因子）采取的措施，也是预防疾病的发生和消灭疾病的根本措施。 结合疾病的发生发展规律，找出那些引起发病的危险因素，然后针对性的采取预防措施。举个例子，针对先天性疾病，国家规范的优生优育教育、禁止近亲结婚，以及婚前检查、产前诊断及围产期保健，对儿童实行计划免疫的防疫措施等等。一级预防是最重要最积极的防残措施。 就脑卒中来说，健康合理饮食，积极调整和控制血压、血糖，戒除吸烟、饮酒等不良嗜好，都是一级预防的范围。
二级预防：早发现、早诊断、早治疗，它是发病期所进行的阻止病程进展、防止蔓延或减缓发展的主要措施。就脑卒中来说， 对于已经有高血压、高血糖、吸烟、饮酒史的人群，要定期筛查心脑血管疾病的指标，包括颈动脉B超、颅脑MRI+MRA（核磁共振平扫+血管成像）、颅脑CTA、以及DSA（全脑血管造影）检查等检查手段，尽早的发现、诊断和治疗，然后提出预防和治疗方案，减少发病率。
三级预防：主要为对症治疗，针对已经出现了相关缺血性脑卒中、出血性脑卒中的患者（出血性脑卒中主要是脑出血，缺血性脑卒中指的是脑梗塞），积极的加以治疗，防止再次发病或进一步恶化，防止病情恶化，减少疾病的不良作用，以及后期的康复治疗等手段。比如，有颈动脉狭窄、TIA发作的患者，结合其他辅助检查的基础上，应用抗血小板聚集和降脂药物等等。
目前，比较出血性脑卒中和缺血性脑卒中的发病人数，缺血性脑卒中（脑梗塞）的占比更大，将近80%。对我们的预防和科学规范的治疗提出了很高的要求。一定要积极客观的认识、科学规范的预防、及时有效的救治。所有的这些，预防都是最根本、最重要的，因为一旦发病，都会影响个人生存质量、加重家庭社会负担，并且很多都是不可逆的。