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如何治疗老年性哮喘

  如何治疗老年性?老年性哮喘的定义有广义和狭义之分,广义的老年性哮喘是指年龄在60岁以上符合哮喘病诊断标准的所有患者,包括在60岁以前和60岁以后发病的所有哮喘病患者。

  以下是治疗老年性哮喘:

  一、必要的教育

  基于老年性哮喘患者的病情复杂、合并症和并发症多、易于复发等特点,加上活动不便、经济条件所限、不易按照规定时间、方法用药等依从性较差的特点,对其本人及家属进行有关哮喘病病因、发病机制、临床表现、病情估计方法、对治疗方案的了解、space的使用方法和预防措施等教育是十分必要的。研究发现老年人对医嘱的依从性较差,不按照治疗方案用药的比例可高达60%以上。原因主要是记忆力减退、对药物的理解能力较差以及忽视按时用药的科学性,因此对于老年性哮喘应该注意用药种类尽量少,给药方法尽量简单,对于不可缺少的方法如space的使用技术应反复示范,让充分理解。

  二、注意病情变化

  由于老年人对症状的感觉和对缺氧的反应较为迟钝,不能及时准确地感受出自身哮喘病情的变化,因此应借助于肺功能检查进行观察,其中以峰流速仪最为常用,可以用于病情的评估、确定用药时机和判断药物的疗效等。由于老年人往往不能掌握峰流速仪的读数和计算峰流速值的波动变化,因此医生、护士或家属应注意帮助观察。

  三、避免应用病情加重的药物

  由于老年人常常合并其它老年性疾病,因此以下老年人常用的药物不宜用于老年性哮喘患者:①严格禁止使用β-受体阻断剂,如心得安、噻吗心安、美多心安等;②避免应用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI),因该药可以加重咳嗽,易误认为哮喘加重。③避免使用阿司匹林及非激素类消炎止痛药物。

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