总得来讲，肺部啰音分两个大类：湿啰音、干啰音。它们的不同之处
时间:2018-06-13 10:53 来源:未知 作者:admin 点击:次
作为临床医师，听诊器必不可少，听诊更是一项最最基本的诊断方法。但最基本的往往又是最难掌握的。 今天，笔者想跟大家分享：如何鉴别肺部啰音。 听诊基本功，你是否熟知？ 在正式聊肺部啰音之前，我们必须先搞懂两个问题：正常呼吸音如何分布？肺部呼吸音听诊的顺序。 基本点弄懂了，我们就可以谈谈异常呼吸音的诊断了。 1. 正常情况下，呼吸音如何分布？
图 1 呼吸音分布图（来源：第八版诊断学） 按上图 1、2、3 的顺序，顺着支气管树的解剖走行，我们可以依次听到：支气管呼吸音、支气管肺泡呼吸音、肺泡呼吸音。 2. 肺部呼吸音听诊的顺序 取体位：坐位。 听诊顺序：从肺尖部开始，自上而下，依次前胸壁、侧胸壁、背部。 注意事项：听诊前胸壁时沿锁骨中线和腋前线、侧胸壁时沿腋中线和腋后线、背部当然沿肩胛线啦。 总体顺序原则：自上而下，逐一肋间进行听诊，上下左右对比着听。 临床小技巧：听诊时，可嘱病人作深呼吸动作然后立即听诊，这样更容易察觉异常。 湿啰音、干啰音，一文帮你搞定！ 接下来，让我们好好说说啰音。 啰音是呼吸音以外的附加音，正常情况下是不存在的。也就是说，啰音并不是呼吸音发生了变异，它反映了一种异常情况。 总得来讲，肺部啰音分两个大类：湿啰音、干啰音。它们的不同之处究竟在哪儿呢？ 1. 湿啰音 （1）产生机制：有两种可能。
（2）湿啰音特点 |
