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　　医生：

　　我有一个6岁的小孩，就是不爱上学。上学的第一周，他就玩体操受了伤，嚷疼，不上学了。医生说这点伤只要三天就能好，但孩子总是嚷不舒服，于是在家里休息了一个月。等伤好以后带他去上学，他更不愿去学校了，即使去了学校，一天也呆不下去。弄得我们也没有办法。

　　山东某市一个焦急的母亲

　　美国芝加哥大学精神医学博士张道龙：

　　很多小孩得了病养不好，其实都是大人照顾出来的。许多小孩借着生病来消除与父母分离的焦虑，得到父母的关注。这在10岁以下的孩子中出现得较多。长此以往，要小心孩子的躯体病转化为心理病。

　　孩子身体有了毛病以后，要认真给予护理，防止出现心理问题。当然也有难以杜绝心理问题的情形，比如得了等慢性病，病程长达好几年甚至十几年，孩子病好了也愿继续当病人，表现出很强的依赖性，严重者产生性格障碍，上出现社会退缩表现，社会功能减退。

　　我在临床治疗中发现，有一些独生子容易表现出这一现象。独生子的日常交往对象只有父母、(外)祖父母或者保姆，缺少与兄弟姐妹相处的经验。有的小朋友跟爷爷奶奶在一起的时间比在幼儿园的时间还要长。因此，这些孩子早期的人际关系主要是一种照顾与被照顾的关系，没有培养成集体的意识。这对他们日后在学校的集体生活形成严峻的考验。

　　我接待过的一个小孩与你的小孩有类似的经历，在咨询时我让他的父母走开，单独跟他谈话，问他为什么不愿上学，他说因为身体生病，我说这个病不需要养这么长时间，他说这是他的一个小计谋，这样做，爸爸妈妈就不会逼着他去上学了。

　　因此，小孩生了病以后，要注意合理护理，不要让躯体疾病转化成心理疾病。在此，我提出几点建议，供这位母亲参考：

　　1.不要让孩子小病大养，无病呻吟。

　　2.孩子长期住院时，不要减低孩子对学校的兴趣，应督促他抓紧时间读书。如果眼睛看不了，就念书给孩子听，在知识上保持与学校的联系。

　　3.让学校派老师和学生来看生病的孩子，帮他补课，传达给孩子一个信号：老师和小朋友们都非常喜欢他。要在他身边保持住学校的氛围。

　　4.孩子康复后立即返校学习，不要在家里接着休养、拖延。能早下床早下床，别让孩子觉得很严重。

　　最近，美国有一个与上面的孩子类似的病例，是讲一个5岁的孩子患了链球菌感染引起的咽喉痛，随后出现了做噩梦的焦虑症状以及反复洗手的强迫症状。临床证实，这是因为链球菌损坏了大脑中的基底神经节，导致出现了心理疾病。这是另一种形式的因躯体疾病而导致心理疾病的例子，大约有千分之一的孩子会出现这种情况。在生活中，更多的情形是：由人为的因素导致躯体疾病发展成心理疾病。因而，这一现象值得病人家属和护理人员引起足够重视。