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这几天降温，市民陈伯陡然感觉到左臂痛苦悲伤不已。到医院一搜检，医生申报他：“幸好来得实时，你的心脏病犯了！”

这可不是段子。在血汗管外科门诊，雷同“不走寻常路”的非榜样胸痛病例，可谓屡见不鲜。除此之外，胸口陡然憋闷，如压大石；心慌难熬痛苦，心跳经常漏跳几拍……这些旌旗灯号也大多象征着心脏有事。一旦错过心脏收回的各类“警报”，下场可想而知。

中山大学孙逸仙记念病院党委通知布告、心血管外科主任王景峰传授和血汗管外科副主任陈样新主任医师分离主讲了一堂心血管微课，给人人支招“冬天如何护心”。

王景峰夸张，当前心血管疾病的起病率与出生避世率高于肿瘤与其他疾病，尤其是在冬季，人们更需要“爱心”。

文/广州日报全传媒记者王婧、任珊珊 通讯员张阳、刘文琴、林伟吟

导致胸痛的起因不少

“大夫，我的胸口好痛，叨教是不是患了冠心病？”

这句话，是血汗管门诊中泛起的高频发问。

“胸痛、心慌、气喘等是血汗管疾病最常见的症状，但却简单与其他非心血管疾病混淆。”王景峰指出，心血管疾病往往发病较急，以积极脉夹层为例，其病情往往比拟凶恶，一旦得不到恰当的救治，殒命率极高，于是实时辨认血汗管疾病收回的“信号”尤其紧要。

招致胸痛的起因有不少。范例的心绞痛发生在胸前区或胸骨后，但还可表现为左上肢痛、左肩痛、下颌痛等不楷模痛苦悲伤。另外，反流性食管炎、肋间神经痛、肋软骨炎也可导致胸痛。

王景峰默示，假定涌现猛烈胸痛，起首要借鉴是否有急性心肌梗死、自动脉夹层、肺动脉栓塞的发生。需要注意的是，心绞痛发作往往出其时早晨至早上这一岁月段，甚至有些病人在做恶梦时突发心绞痛而猝死。

陈样新指出，心血管疾病在季候上表现出未必的轨则性，每逢节令变迁或天色急巨更改时，到急诊科或心外科门诊“报到”的高血压、冠芥蒂、心衰等血汗管疾病患者往往也会增多。

以冠芥蒂为例，分为坚决性冠芥蒂与不摇动性冠芥蒂。此中执拗性心绞痛往往在活动量显然增加时更简单发作，而不刚强性心绞痛在劳动状态下也可发生。

造成胸痛的缘由良多，要实时识别或是危及生命的胸痛。要是创造心绞痛发生的频次更高或胸痛继续半小时以上不克不及缓解，这些凡是心脏发出的高危旌旗灯号，这类情况下倡始尽快到急诊科就治或拨打120救命电话。

降温时念好20字“护心诀”

对蓄意血管高危成分和疾病的患者来说，一到年尾、岁首，除了气温的影响，工作与家庭生活的转变也概略影响病情。

比若有一种说法：年底赶任务过度劳顿、新年会餐、醉酒、周到感动等被称为冠芥蒂的“扳机因素”，可以或许令斑块破碎，构成血栓，引焦炙症。对此，王景峰显示“确实有未必道理”。他夸大，此时尤其要念好20字“护心诀”，即“防寒保暖、切当运动、油大饮食、注意休息、保持用药。”

春节快要，有些患者忌讳过节时代吃药，老是私行停药一两天，认为并不有大碍。王景峰特别提醒，未必要保持用药，免得引起疾病急性发作。

随身带硝酸甘油≠免吃心脏病药物

“胸痛就吃丹参滴丸！”

“喝热水能减缓胸闷！”

“随身带着硝酸甘油就好了，无庸天天吃冠芥蒂药！”

在老年末年友好的健康微信群里，时常有雷同的说法冒出，究竟有没有原理？

陈样新指出，硝酸甘油、丹参滴丸梗概对一部分心绞痛患者有减缓症状的作用，然则，往往缓解成效好反而提示冠芥蒂的可以或许性高，持续不缓解的往往提示是高危信号，而“喝热水”能缓解的胸痛，往往不是冠心病引起的。

“良多患者此前就蓄意绞痛的症状，如果遽然加重、继续30分钟以上都不克不及缓解，此时纯洁靠硝酸甘油已经不克不及计划标题了，不一定要实时拨打120一把手电话，尽快到医院认识诊断，及早处置。”陈样新指出，以中山大学孙逸仙纪念医院为例，该院胸痛中心开有绿色通道，因心脏原因导致的胸痛患者前来就诊，可经由绿色通道失去最快的救治。

头晕昏迷？别走错科室

有些患者发明自己心脏漏跳几拍，尤为担忧。

“这种症状通俗来说叫心慌，专业术语则为心悸。”陈样新展示，心悸发生时，绝大多半患者不会发生格外老火的症状，但若造成头晕、眼前发黑致使晕厥等明显影响，倡议实时就诊。

不少患者尤其是年老人头晕、晕厥后，第一年光想到的是“血虚”，尚有人以为泛起了脑病，先到神经科就诊，却查不出缘故原由。假定呈现这类情况，则要思索心源性晕厥，提倡到血汗管内科就诊。

装心脏起搏器 电话微波炉不影响

植入心脏起搏器是现今治疗心律失常的方式之一，心跳过慢者、心脏停搏者、某些心跳过快者、老火心衰患者等都可从中获益，患者做完植出手术以后四天摆布就可出院，一般可运用十多年。病人是否需要以及是否植入心脏起搏器，有国内尺度以供参考，有不异情况可以找专科医生就诊。

不少人担忧植入心脏起搏器后的安全性问题。现实上，那时的起搏器曾经很是安然，不影响常日畸形生活，手机、微波炉等影响都不大。不外，强磁场可以会对心脏起搏器的工作状态发作未必影响，建议尽可能远离强磁场状况。

心衰可防可治 要留心感冒

种种心脏病走到结尾往往会涌现心力弱竭。心衰后期的患者往往像恶性肿瘤晚期患者一样，骨瘦如豺，卧床难起。

“心力弱竭可防可治。”王景峰介绍，呼吸难题是心衰最常见的旌旗灯号，分为劳力性呼吸坚苦、夜间阵发性呼吸坚苦以及端坐呼吸困难。如果以前可以一口气上四五楼，那会上二楼就气喘不停，这往往是心力弱竭的暴烈信号，提倡尽快到医院做心脏彩超查抄。

平常普通的心电图、胸片查看也很紧要，可以实时地发明心脏问题，按照病情停留有针对性地决意究竟是药物治疗、器械治疗照旧心脏移植。

年轻人涌现心力衰竭往往多见于心肌炎和心肌病。王景峰格外暗指，感冒涌现扁桃体发炎，万万不要算作大事心猿意马，病毒性心肌炎假如耽误不愈，有部分可进行为心肌病。只管针对感冒不有殊效方法，但也要注意进行针对性医治，多饮水、注意休息、注意饮食。

针对心力弱竭的治疗，陈样新指出，心力弱竭患者首先要注意生活方式的调处，合理操作把持饮水量，小心伤风；医疗医治角度，最经常使用的医治材干是利尿剂的运用，其他还有一些药物不单可以缓解症状，对患者历久糊口生涯也大有甜头。

专家夸诞，心衰是一种慢性疾病，保持服药额外重要。其他，心衰是一种解析征，还要注意引起心衰的根基疾病的治疗。