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　前两天，家住南京的明明在吃饭时发现乳牙晃动，于是就一直用手扳来扳去，妈妈发现后立即制止，但明明不听，妈妈很着急，带他到江苏省妇幼保健院口腔保健科门诊想把要脱落的乳牙拔掉。不过该院口腔保健科副主任医师王亚林建议，乳牙不要轻易拔，最好让它自行脱落，原因是轻易拔乳牙容易导致以后恒牙发育不全。

　　很多父母在孩子换牙期间都存在这样或那样的小困惑，对此，王亚林将儿童换牙期的常见问题和注意事项作出介绍。

　　乳牙从6岁左右起陆续发生生理脱落，到12岁前后全部为恒牙所代替。有些孩子恒牙虽已萌出，乳牙却常常不肯“让位”，形成“双层牙”，造成恒牙排列不整齐，这种情况需要到医院口腔科找医生拔掉乳牙。而引起乳牙滞留迟脱的原因很多，最常见的是孩子进食过于精细，没有充分发挥牙齿的生理性刺激。因此，随着孩子年龄增长，应让孩子多吃些海蜇、花生、甘蔗等耐嚼食物，以保持对乳牙良好的刺激作用，促使乳牙按时脱落。
　　换牙期孩子活泼好动，很容易在奔跑、打闹中发生碰撞，导致上前牙牙折或者完全脱落。而刚萌出的恒牙，牙根尚未完全形成，这个时期如受到外伤及感染，牙根根尖部发炎，根尖也就不能再闭合，治疗起来十分麻烦。所以，在这个时期，家长更要注意，不要使孩子牙齿受到损伤，刚换好的恒牙万一发生外伤后脱落，一定要保留孩子的恒牙，将其泡在牛奶或清水中带到医院，可以牙齿再植、固定。

　　有些家长发现孩子新长出的两颗门牙之间出现了较大空隙影响美观，就担心孩子的门牙长不好。大多数孩子只要侧切牙萌出后，前牙间隙就会自然减小或消失。极少数孩子可能是两颗门牙之间存在着多生牙，造成两颗门牙间有空隙。这可以通过检查确认是否为多生牙，确定后拔除多生牙，使间隙关闭。

　　儿童在换牙期，牙齿在替换，颌骨在发育，随之逐渐建立咬合关系，有时会出现暂时性的错位咬合，如轻度的拥挤排列不齐，部分孩子在牙齿的发育过程中，往往能自行调整而恢复正常。如果孩子到12岁以后牙齿排列仍然不齐可考虑找口腔正畸科医生矫治。但是孩子若出现反（牙合）也就是俗称的“地包天”，往往需要早期矫治，早期治疗花费时间短费用低，否则将影响孩子的容貌。