妊娠合并心脏病的处理方法
时间:2019-09-12 06:44 来源:未知 作者:健康有为 点击:次
心脏病孕打造妇的主要殒命缘由是心力弱竭。心脏病育龄妇女,申请做到孕前征询,以明白心脏病的类型、水准、心效率形态,并注定可否受孕。容许受孕者应从受孕早期最先,活期进行制造前检查。是否发展系统出产前搜查的心脏病孕妇,心力衰竭产生率和孕制造妇入世率可相差10倍。 1.受孕期 (1)不宜妊娠的心脏病孕妇,应在怀胎12周前行人工流打造。受孕逾越12周时,应亲昵监护,自动防治心力弱竭,度过妊娠与临盆。活期打造前查看能尽早缔造心衰医学教.育网收集整理的早期景遇。在怀胎20周前,应每2周行制作前查看1次。在受孕20周后,尤为是32周后,孕育发生心力衰竭的几率增多,打造前搜检应每周1次。创造早期心力衰竭情景应立刻住院。孕期通过顺利也应提早住院待产。 (2)防治心力弱竭:保证子虚劳动,每日至多10小时睡眠。预防过劳及情感打动。制约体重过度增长,整个孕期不超过12kg为好。包管合理的高蛋白、高维生素医学教.育网搜集整理与铁剂的填补。实时医治心力弱竭。不主张预防性运用洋地黄,早期心力弱竭给以感化与渗出较快的制剂,如地高辛0.25mg,逐日2次口服,2~3接下来可按照病例功效改成每日1次,不主张用饱与量,以备心力衰竭加剧时救命用药,疾病状况恶化即停药。妊娠早期产生心力衰竭,准则是待心力弱竭牵制后再行制造科处理,应放宽剖宫出产指征。 2.临盆期 于妊娠初期,应提早抉择好吻合的分娩门径。 (1)经阴道临盆及临盆期措置:仅实用于心违拗Ⅰ~Ⅱ级、胎儿不大、胎位正常、宫颈前提良好孕妇,在缜密监护下经阴道临蓐。 (2)剖宫打造:对有制作科指征及心违拗Ⅲ~Ⅳ级者,均应择期剖宫出产。连年主张对心脏病出产妇放宽剖宫产指征。不宜再妊娠者,可同时行输卵管结扎术。 3.制作褥期制造后3日内,极为打造后24小时内 制作褥期制作后3日内,尤其出产后24小时内,还是孕育发生心力衰竭的伤害时期,产妇需虚浮劳动并亲昵监护。制造后流血、净化与血栓栓塞是很有问题的并发症,极易引发心力衰竭,应重点预防。心坚守Ⅲ级及以上者,不宜哺乳。不宜再受孕者,可在产后1周行绝育术。 (责任编辑:健康有为) |