盆腔炎的药物治疗
时间:2019-03-19 10:35 来源:未知 作者:健康有为 点击:次
1．用药原则
(1)依据药敏实行选用切当的抗生素。
(2)分散用药，剂量充盈，治疗纯粹。
(3)污染严重，同时采纳肾上腺皮质激素。
2.抗生素治疗
(1)轻者选用青霉素、链霉素静脉给药或肌注。
(2)老火者静脉点滴广谱抗生宗，如四环素、红霉素或氯霉素等，剂量要足够，大多数在48～72小时内可见治疗的效果，不要随便变幻药物。
(3)多西环素l00mg静注，每日2次，加头孢西丁2g静注，逐日4次，最多4天，维持退热后2天(至多4g小时)，继之赐与多西环素100mg口服，每日1次，或口服头抱氨节500mg,每日4次，总疗程10～14天。
(4)克林霉素600mg静注，每日4次，加庆大霉素或妥布霉素2mg／千克静注，尔后1．5mg／千克,每8小时1次，患者肾依顺须畸形，以后则给以克林霉素450mg，逐日4次，口服，10～14天。
(5)多西环素的用法同前，加用甲硝唑1g静注，每日2次，约4天，退热后4g小时，西药均改为口服，总疗程10—14天，甲硝唑对厌氧菌有特效，剂量可为0．4g，逐日2次，口服。 (上述方法(3)～(5)任选一种。)
(6)盆腔脓肿的抗茵药物选择 ①青霉素G200万～300万单元／24小时静注，加氯霉素4～6g／24小时静注。 ②青霉素G200万～300万单元／24小时静注，加克林霉索600～1200mg，逐日3次，加庆大霉素5mg／(kg·d)静注。
③头孢西丁8～12g／24小时静注。 3.激素的医治
污染老火时，在足量抗生素的眷注下，常采取肾上腺皮质激素，以推进炎性渗出物的吸收。一样平常可用地塞米松20mg或氢化可的松200mg，溶于5％葡萄糖1000mL内静脉滴注，逐日1次。疾病状况改进后，改用每日口服强的松30mg，并逐渐减量至10mg，继续l周支配，滚旦强放松后，仍需继续应用抗生素数天。 (责任编辑：健康有为) |