隋唐中医
时间:2018-06-10 10:45 来源: 作者: 点击:次
隋朝 (公元 581～618 年) 关于隋代 这段时期战乱频密，人们都希望再一次将国家统一，以回复前汉般的繁荣倡盛。公元581年，杨坚夺取了北周的政权，之后更将南朝最后的国家-陈国打败，统一了中国，他建立隋朝并自称为隋文帝。然而隋文帝的继承者，隋炀帝横征暴敛，激起民变。终于公元 618 年被李渊推翻，之后建立了唐朝。 巢元方 (公元 610年) 巢元方 巢元方是一位太医博士，即是皇帝的医师。公元 610年，巢被隋政府指派编写《诸病源候论》又称《巢氏病源》。这书共 50卷分67节，论述了 1,700种病症。它是一部重要的著作;反映早在隋代就对病源的探讨，发病机理的分析，以及对症候的描述方面，有了相当深入、系统地探索，是中国最早的病因证候学记录。此书内容涉及内科、外科、儿科、妇科、皮肤学、眼科及耳鼻喉科。这本书对病症的详细描述，引起深远影响，许多后世著作对有关的论述都是直接或间接引用本书的原文及论点。 唐朝 (公元 618～907年) 关于唐代 唐朝是由李渊建立的(公元618～626 年)。之后由他儿子李世民继位，著名的唐太宗(公元626～649年)。早期唐朝以多样化的怀柔-羁留手段，形成很多民族部落的归附，扩大了国家版图。唐朝行政机构完备，法律制度严密，经济繁荣，成为当时极为富庶及高度文明的国家 。在这个时期，文化艺术多元化发展，诗词绘画，佛教儒学等十分兴盛，对医学发展影响深远。唐朝政府重视医疗，临床医学成为主流，且日趋专科化。另外频繁地与外来文化交流，也丰富了中医学内容 。当时已有较完善的教育机构。 唐朝 公元618 ～ 907年 太医署 公元 624 年唐政府设立了"太医署"，由行政、教学、医疗及药工四部组成。而医师培训后，主要会为皇帝，皇室及贵族们服务 。医学教育分为两方面：医疗及药学。 皇室医学院 包括医科、针科、按摩科及咒禁科。医科课程规定，学生必须先学《素问》、《神农本草经》、《脉经》、《甲乙经》之基础课程，然后再学习临床之内科、儿科、外科、耳鼻口齿科及拔火罐科。咒禁科即以法术驱邪治病，是受道教及佛教等影响的重要中国传统，反映了中医全面性的治疗手法中，精神修养占有非常重要的地位。 药园 同时期在京城还设有药园，招收青年充当学习生，学习种植及制作药材，以培养药学人材。 考试 考试制度 这个时期的太医署非常重视考试，对学生的要求很严格，每月、季及年都有考试，以评核成绩，并规定学习九年仍不合格者，即令退学。而医师们的升迁制度也是基于他们的成功治愈率。中国是世界上最先设立考试制度的国家，并促使其他国家相继仿效。公元931年，阿拉伯也开始要求医生通过考核来确定资格。直到公元1140年，西方国家罗马才立法，要求设定考试以评定医生资格。 唐太宗执政期间，公元 629 年，即太医署成立 5 年之后，地方性医学教育机构开始在某些州郡建立。公元713年，地方政府可自行委任教师到这些地方医学院教授。公元723年，地方政府已授权可指派医师为本地民众服务。医学教育形式因此而并非只有"师徒相授"了。 第一部国家药典 《新修本草》 - 世界上第一部国家颁行的药典 先前曾提及《神农本草经》是最早的药典参考，大概是公元前一和二世纪的作品。 之后被陶弘景(公元456～536年)校订并重新命名为《神农本草经集注》。也是中医本草的重要文献。唐朝首创由政府委任组织编撰药典颁行全国。在公元 657～659 年间，唐政府命令苏敬等20位同业专家集体编撰，同时又诏令在全国各地征集道地药材，绘成药图。终于完成了世界上第一部由国家政府颁行的药典 《新修本草》。比欧洲最早的政府药典要早多个世纪。 中外医药交流 佛教徒去印度 朝圣并带回经文 由于中国强士不断扩张，交通运输系统改善了，与外面的文化交流增加，中国派医师到外面如高丽、日本、印度及越南等，很多前述的医着又被翻译成该国语言。中医学开始渗入其他医学文化。另一方面，这些外来的文化也扩充了中医学内容。从韩国输入了很多草药，例如人参、白附子、 玄胡索等，从越南输入的也有香草，苏木和丁香等。 由于佛教普及，僧侣们常常往印度朝圣，加强了中国和印度之间的文化交流。许多印度医书被翻译成中文，据记载当时有印度医生在中国行医。中医眼科技术的提高也归功于印度医术。作为回报，中国药材例如麻黄、人参和白芷等被带到印度。 由于阿拉伯商人到中国经商，中药也影响了阿拉伯国家。阿拉伯人将炼丹术、脉诊技术以及草药如大黄、肉桂等带回国。炼金术就是经此而流传到西方其他国家。另一方面新品种草药例如香、没药和葫芦巴等输入了中国;来自波斯的无花果，今天仍是中医用于通便的常用药。此外西藏医药也从中医及阿拉伯医学中获益。 孙思邈(公元581～682年)-药王 药王- 孙思邈 孙思邈(公元581～682年)是中国医药发展史里最有影响的医师之一，他的行医手法及医德尤甚。由于自己身体虚弱，使他对医药产生兴趣，并以自己为首位病人。孙思邈精通医药、佛教、儒家思想和道家思想，当时隋文帝、唐太宗及唐高祖都希望诏他入朝为官。然而孙思邈一 一拒绝了这些职位，而是贡献自己的一生为普通百姓服务。他相信最佳的治疗方治是预防疾病发生，最差的治疗方治是当疾病开始后才处理，后者意谓医师们不能保持病人身体。 孙思邈最出名的著作是《千金要方》及《千金翼方》。《千金要方》共30卷记载5300首医方。《千金翼方》共30卷记录了2571条药方。孙思邈对疾病的观念及疗法至今仍受高度重视。当时他已了解到霍乱及痢疾的成因是饮食不洁，而非人们普遍相信的邪恶之说;他正确地认识到是一种肺脏疾病，亦是创新的观念;他被誉为中国最早的麻疯病专家，有记录说他治疗过600个病例。 孙思邈亦闻名于诊断及治疗缺乏病。虽然他不了解甲状腺肿大的原因(是由于碘缺乏所致)，但他知道会发生在山区居住或饮用不洁食水的人士;于是处方鹿及羊的甲状腺给病人，以提高甲状腺素的摄取量。对于夜肓症(维他命A缺乏引致的夜晚视力不良疾病)，孙思邈利用、牛及羊的内脏将此病治愈，肝脏含丰富维他命A，可以补充病人的不足。他亦是医学历史上，第一位记录脚气病之诊断、治疗及预防的医生，脚气病是一种由维他命 B1缺乏引起的营养缺乏疾病。孙思邈会处方给脚气病人富含维他命 B1的复合方剂。 孙思邈倡导积极养生，反对魏、晋时期盛行的服仙丹求长生方法。他强调更积极的方法，例如锻炼气功、体操及推拿等，以达到延年益寿之目的。他反对日常生活中过度饮酒、食用未经处理的肉类及在公共场所吐痰。孙思邈认为在诉诸用药之前，应先尝试饮食治疗。 孙思邈的其他创新包括针灸和药物方面。他主张针药并用，并探索出新的应用穴位，创制彩色经络图。他认为艾灸应该在施行针刺疗法之前执行，而且强调使用 阿是穴，是今天被医家们常用的穴位。孙思邈有非常丰富的草药知识，而且非常注重收割季节及处理药材方法。对中国药物学发展有突出贡献，被后人尊称为"药王"。 (责任编辑：admin) |