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张泽生:治温病应保津为主

  人体五液所化本乎津,而阴液之竭惟乎火。温易化燥,热易伤津。留得一分津液,便有一分生机。故治疗温热病,当时时以阴液为重。

  温病慎用峻烈发汗,初起如有表邪郁闭,以葱、豉、薄荷之属,微汗透表以不伤津为宜.若误汗必伤阴,化燥易逆转。

  温病顾阴,并非单纯滋阴增液,若邪已过卫入气,热势鸱张,徒用生津,不足清热,而津液亦未必遽生,邪热反而胶固不解,助阳固能劫液,恋邪亦可伤阴,此时当以白虎之类辛寒清气,泄热存阴,否则养虎贻患矣。

  温病后期,邪热渐解,律液已伤,宜壮水增液。如症见身微热,面赤,手足心热甚于手足背,口干咽燥, 舌绛而干,脉象虚细等,可投地黄.麦冬,芍药、阿胶.麻仁、玄参之属。若大结,余多以增水行舟,此属热灼津伤,不能再行攻伐,否则更伤其阴。低热不清,亦多由阴虚所致,不能再用苦寒,当以生地.知母、白薇、地骨皮、鳖甲之属,养阴清热可也。

  温病初期,慎用峻烈发汗;邪盛之时,泄热存阴,釜底抽薪;后期填补真阴,皆为护阴之要诀也。

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