很多朋友喜欢凭症状来判断疾病，其实这种做法，只是对疾病初步判断的一种方式，通常都不是准确诊断疾病的方式。今天我们就来探讨一下冠心病的症状以及判断的相关知识。

冠心病靠症状判断不靠谱

这不又有朋友来问，冠心病的前兆都有哪些？要了解冠心病的前兆，我们首先了解下什么是冠心病，冠心病并不是一种疾病，而是一类疾病的统称，一般从医学诊断上来说，如果出现冠状动脉粥样硬化，动脉硬化导致冠状动脉的狭窄程度超过50%以上，不管有无相关症状，都可以被判定为冠心病，冠心病根据严重程度的不同，又分为隐匿性或无症状的心肌缺血性冠心病、心绞痛型的冠心病、急性发作的心肌梗塞、缺血性心肌病（由于长期心肌缺血导致的心脏增大、心率失常、心衰等）、猝死等多种类型。

要说冠心病的前兆，当然就是指由冠状动脉狭窄，逐渐发展成狭窄程度超过50%以上的确诊冠心病情况的一些症状了。通常冠状动脉狭窄到一定程度，影响心脏供血时，确实可能会出现胸痛、胸闷、心慌等不适症状，特别是在劳力后，可能出现心绞痛、胸闷的可能性则更大，在出现这些症状的情况下，应该考虑冠心病发生的可能性，但还有很多的冠心病患者，别说前兆，就是已经发展成冠心病问题了，也并没有明确的相关症状，和正常人一样，但实际上心肌已经开始出现缺血问题了，这样的情况属于隐匿型的、无症状的冠心病问题，很容易被我们忽视，错过尽早干预控制冠心病的时机。

还有一点需要提醒的是，即使经常出现胸闷、气短的症状，也不一定就是有了冠心病问题，心慌、胸闷、气短、胸痛，还有可能是其他原因造成，比如有的朋友胃不好，经常胃痛，反酸，胃酸反流时，刺激食道产生疼痛，同样也会产生类似的胸痛症状；再比如有些更年期的女性朋友，植物神经紊乱，当交感神经兴奋性加强时，就会出现心跳加快，心慌、心悸、胸闷的症状等等，这些问题都有可能引起类似冠心病心绞痛、胸闷气短的症状，但却不一定真的就是得了冠心病。

所以说，如果想通过症状来判断自己是否得了冠心病，或者快要得冠心病，基本上是很难的，一方面并没有什么特异性的症状能够指征冠状动脉的狭窄程度和心肌缺血的程度，另一方面，还有很多冠心病患者，在初期是没有任何症状的。

冠心病的风险预防和判断

有症状不能代表一定是冠心病，没有症状也不能代表一定不是冠心病，这可怎么办？

实际上，朋友们之所以问到“冠心病会有什么前兆”这样的问题，还不是担心自己会得冠心病，冠心病的诊断基础是冠状动脉的粥样硬化狭窄程度，因此，做好冠状动脉粥样硬化的病程控制，就是减少冠心病发病风险和保护好心血管的重中之重了。

动脉粥样硬化的发生和发展不是一下子产生的，冠状动脉狭窄超过50%也不是忽然出现的，这是一个心血管逐渐发生变化的持续而缓慢的长期过程，如果我们能够尽早认识到影响冠状动脉粥样硬化的风险因素，积极的排查和控制一些可控的风险因素，做好冠状动脉粥样硬化的预防和干预，就等于做好的冠心病的风险预防。

导致冠状动脉粥样硬化的风险因素主要有以下几个方面——

1. 年龄，年龄越大，血管衰老的程度就会越严重，出现动脉硬化的几率也更高；

2. 遗传因素，有家族性早发心血管病史的朋友，应该多注意自己的心血管健康；

3. 肥胖，体重超标，特别是体重指数超过28，腹围增大的腹型肥胖，是心血管疾病的高危人群；

4. 吸烟，烟草中的毒害物质会损害血管健康，是导致动脉粥样硬化的独立风险评估因素；

5. 其他不良生活习惯长期影响，如长期大量饮酒，经常熬夜、久坐不运动、长期高盐高脂高糖饮食等等，这些不良生活习惯，都会影响心血管健康；

6. 高血脂，高血脂，特别是低密度脂蛋白胆固醇超标，是导致动脉粥样硬化的基本因素；

7. 高血压、糖尿病，高血压糖尿病也是导致血管硬化的重要风险慢病。

上述这7个方面导致冠状动脉粥样硬化的影响因素，除了年龄、遗传我们是无法控制的，其他一些方面，我们都是可以控制和改善的方面，不管是生活上的戒烟限酒，合理锻炼，调节饮食结构，还是对于三高慢病的控制，都是我们应该尽早做到，尽早控制的，如果能做好这些方面的积极控制，冠状动脉粥样硬化的发展进程就会大大减缓，发展成冠心病的几率和风险也就会降低很多。

冠心病不一定有什么前兆，那么到底如何判断冠心病呢？首先对于冠心病问题，我们要正确的认识风险因素，这些风险因素您占了多少，年龄到了多少，家里直系亲属中有早发冠心病的病史吗？生活习惯怎么样？有没有三高问题？通过这些因素的评估，就能够知道我们得冠心病的风险程度高还是低，如果属于高风险的情况，在没有相关症状的情况下，一定要做好健康生活方式的保持和三高的调节控制，同时可以定期的进行心电图检查，通过心电图检查，可以初步判断是否有心肌缺血的问题发生。

对于属于冠心病高危风险的朋友，在之前也没有做好相关风险因素控制的，如果还经常会出现劳力性心绞痛、胸闷、心慌症状出现的，可以就医诊察，医生可以判断冠心病的可能性，并且通过冠脉造影检查等方式来确诊是否真的存在冠心病问题，如果确认是冠心病问题的，就更应该积极的加强生活调理和三高控制，同时也建议做好相关的心血管疾病预防，这些方面，比起对照某些症状自己瞎猜是不是有冠心病，要重要的太多了