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胃动力药，饭前半小时吃

　　心律失常、胃肠痉挛者慎用

　　中国药学会合理用药科普专家团

　　提起消化不良，很多人会认为是“胃动力不足”，因此，以多潘立酮为主要成分的胃动力药（如吗丁啉、益动等）是很多家庭的常备药。但很多人用错了胃动力药，尤其容易出现以下几个误区。

　　没弄清病因，没用对症。消化不良主要由器质性疾病和功能性改变引起。前者主要由消化性溃疡、胃癌、肝胆胰腺疾病导致，后者多由胃动力障碍导致食物排空受阻引起。多潘立酮能促进胃肠蠕动，对功能性消化不良效果较好。器质性疾病引起的消化不良应先请医生明确诊断，配合其他治疗方法。如果一感觉胃不舒服就吃胃动力药，可能掩盖器质性病变，延误治疗。

　　心脏不好轻易吃。心律失常患者以及接受化疗的肿瘤患者应慎用胃动力药，以免加重心律紊乱。欧洲药物管理局（EMA）药物警戒风险评估委员会(PRAC)2014年曾发布提醒称，60岁以上、每日服用剂量超过30毫克者发生心律失常的风险更大。

　　长期自行服。胃动力药不宜久服，否则可能耐药（再服用时效果不明显）或出现震颤、催乳素水平升高、女性月经不调等副作用。

　　和其他胃药一起吃。胃动力药应与抗酸剂、抑制胃酸分泌剂及胃黏膜保护剂等药分开服用，以免发生相互作用，影响药效。如果将这类药和抗胆碱药物同时服用，还可能增大不良反应风险。

　　胃肠痉挛者擅自服用。由于胃动力药会促进胃肠道蠕动，本身有胃肠痉挛的患者不宜擅自服用，否则可能加重痉挛引起的疼痛症状。

　　服用时间不对。胃动力药最好在饭前半小时左右服用。因为服用半小时后，血液中药物的浓度较高，这时刚好在进食阶段，药物能更好地发挥疗效，有效促进胃肠蠕动。如果饭后感到胃胀才服，不能及时起到改善症状的作用，还可能容易出现饥饿感，吃得更多，加重消化不良症状。