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营养性维生素D缺乏是导致佝偻病的最主要原因

随着年龄变化,补充维生素和矿物质

对于大多数人群而言,每天的正常饮食几乎可以满足机体对于维生素和矿物质的需求,因此并不是所有人都需要额外补充维生素或者矿物质的药物制剂,而是应根据机体不同发育阶段的需求有所补充。

妊娠女性

随着年龄变化,补充维生素和矿物质

叶酸对于胎儿神经系统的发育具有重要作用,补充叶酸可预防神经管畸形。因此,对于女性在妊娠之前以及妊娠早期都应补充叶酸,每天0.4-0.8g。另外,在妊娠期对于钙、铁、维生素D、维生素E也可做适当补充,但是用药之前要咨询医生,根据个体情况,调整用药。

婴儿和儿童

随着年龄变化,补充维生素和矿物质

维生素D对于钙、磷的吸收以及骨质矿化具有重要作用,营养性维生素D缺乏是导致佝偻病的最主要原因。首先围生期孕母应多进行户外活动,食用富含钙、磷、维生素D及其他营养素的食物。而在婴幼儿期预防的关键在于日光浴与适量维生素D补充。对于早产儿、低出生体重儿、双胎儿出生后1周开始补充维生素D 800IU,3个月后改为预防量(400IU);足月儿出生后2周开始补充维生素D 400IU,均补充至2岁。另外,由于婴儿4月龄后从母体获得的铁逐渐耗尽,加上此期生长发育迅速,造血活跃,对铁的需求也会有所增加,应进行适量补充。

中老年人

随着年龄变化,补充维生素和矿物质

维生素B12参与DNA的合成,叶酸或者维生素B12缺乏容易导致巨幼细胞性贫血。50岁以上的中老年人对于食物中维生素B12的吸收利用减低,不能满足机体的需求。因此,需要额外补充,建议每天为2.4ug。另外,随着年龄增长,骨质疏松的发生率也越来越高。因此,对于50岁以上的中老年人应适当补充维生素D和钙剂,目前对于70岁以下的人群的推荐剂量为600IU/天,超过70岁的为800IU/天。

特殊人群

随着年龄变化,补充维生素和矿物质

对于做了减肥手术的人群,应额外补充脂溶性维生素、B族维生素、铁、钙、锌、铜、多种维生素和矿物质。对于有恶性贫血的人群,应额外补充叶酸和维生素B12。对于有克罗恩病等炎症性肠病或者其他腹腔炎症性疾病的人,应额外补充铁,B族维生素,维生素D,锌,镁。骨质疏松患者应补充钙剂和维生素D。年龄相关性黄斑变性应补充含有抗氧化剂、锌、铜等复合制剂。

作者:杨悦 北京朝阳医院急诊科 硕士研究生

审稿人:郭树彬 北京朝阳医院急诊科主任、主任医师、教授、博士生导师

中国科协中华医学会医学科普传播专家团团长

中华医学会科学普及分会候任主任委员

中国医师协会医学科普分会会长

中国医师协会急诊医师分会副会长

中国医师协会医学科普分会 医学媒体联盟主任委员

北京医学会科普分会会长

北京医学会急诊医学分会副会长

本期编辑:杨悦

:图片来自网络

随着年龄变化,补充维生素和矿物质

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