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0～6岁儿童神经心理发育检查表

时间:2019-05-07 17:58 来源:未知作者:健康网点击:次

一、量表介绍

神经发育理论认为婴儿运动发育取决于中枢神经系统的成熟度。运动技能的出现按其在大脑中已有的排序，随着中枢神经系统的成熟逐一获得。《0~6岁儿童（或小儿）神经心理发育量表》，以下简称儿心量表，是在该理论指导下由首都儿科研究所与中国科学院心理研究所于1980年起合作开发、针对我国婴儿情况制定的运动发育评估量表。该量表信度较高，并以全国12城市健康、足月、单胎的15000多名儿童为基础制定全国常模。

该量表最新版本为儿童神经心理行为检查量表2016版（CNBSR 2016），CNBS-R 2016是我国惟一自主研发的认知发育诊断量表、是原“儿心量表”的修订版，其常模于2009—2016年建立。具有评估发育水平，早期甄别发育偏离、延迟以及发育不均衡的功能。

本量表不仅可以用发育商来评价孩子的智能发育速率，也可用智龄来表明其发育水平，为智能超常或提供了可靠的早期诊断依据。

该量表是目前在我国广泛应用的检查方法，共包括五方面功能：大运动、精细动作、适应能力、语言和社交。

1、大运动

大运动主要指头颈部、躯干和四肢幅度较大的动作，比如抬头、翻身、坐、爬、站、走、跳、独脚站、上下楼梯、四肢活动和姿势反应，躯体平衡等各种运动能力。婴幼儿动作的发展与心理的发展有密切关系，早期动作的发展在某种程度上标志着心理发展的水平，同时动作的发展可以促进整个心理的发展。

2、精细动作

是指手的动作，以及随之而来的手眼协调能力，比如抓握、摇动、把弄、拇食指对捏、握笔乱画、搭积木、穿扣眼、模仿画竖道、折纸、用筷子、画人像等。这些动作为书写、绘画和劳作的技巧和技能的发展奠定了基础。精细动作的发展和婴幼儿整个神经、心理的发展也是密切相关的，从某个角度说，大运动和精细动作的发展有着特殊的意义，因为行为成熟的程序，是从大运动和精细动作的逐步成熟开始的。

3、适应能力

指婴幼儿对外界刺激的分析和综合能力，如对物体和环境的精细感觉，解决实际问题时运用运动器官的能力，对外界不同情境建立新的调节能力等。由此可见，适应能力是在视觉、听觉、大运动和精细动作发展的基础上所形成的综合判断能力，通过它可直接观察婴幼儿的智慧。比如听声音有反应和找到声音，玩具失落后会找，积木对敲，从杯子中取出物或寻找盒内东西，盖瓶子盖，积木搭高和搭桥，能一页一页的翻书，知道主要的颜色和简单的数目，能理解各种简单的几何图形，用拼板拼出圆形、方形、椭圆形和长方形，能指出画的物体少画了什么等等。

4、语言

是人类所特有的心理活动，包括语言的理解和言语功能。比如，孩子彼此之间交谈，听音乐、歌曲，读故事、歌谣，写字，画图画等，这些听、说、读、写都是不同形式的语言功能，语言对儿童的心理发展有着十分重要的作用。它不仅可以促进孩子间的交往，扩大知识面，而且可以调节自身的心理活动，使自己的行动有一定的目标和方向，同时还可以促进孩子的认识能力的发展。语言还可以帮助儿童的想象。

5、社交行为

是指孩子对现实社会文化的个人反应，其行为模式也是由内在成长因素所决定的，有一定的发展程序。社交行为主要指以下几个方面的能力：

1）社会交往能力，如逗引时有反应，见人会笑，能认识亲人，认生，懂得家长的面部表情等等。

2）生活自理能力，如开口表达个人要求，穿衣服时知道配合，会脱袜子，会穿鞋会扣扣子和解扣子，会穿上衣等。

3）适应外界要求的能力，如会控制大小便，有简单的是非观念，见物兴奋，能自己吃饼干等等。

4）懂得社会常识，如懂得常见物和人的名称，会说常见物的用途，懂得桌子等用具是用什么材料做的，认识各种颜色等等。

二、量表