因吸烟而发生急性肾衰竭的患者
时间:2018-07-14 20:12 来源:未知 作者:健康网 点击:次
那次是会诊一位因服用某种肾毒性草药而发生急性肾衰竭的患者,询问病史时,了解到他的戒烟史。 患者70岁了,烟酒史40多年,每天2包烟、1斤白酒,四十年来从不间断。5年前,他查出了脑梗塞、冠心病和肺气肿,但觉得自己没事,便不顾医护人员和家人的劝阻,继续抽烟喝酒,我行我素。 有时家人说得多了,他就急:“戒烟就是要我的命!不管你们用什么方法,我绝不能亏待自己的嘴巴!” 这样到了2年前,患者有一天突发急性心梗,剧烈的胸痛、令人绝望的濒死感让他受尽煎熬。好在经过抢救,把他从死亡线上拉了回来。 在鬼门关走了一遭,患者突然清醒了。从这以后,把烟酒都戒了,烟一点不抽、酒也一点不喝,后来心梗便没发作过。 戒烟有多难?对于多数人很难,要不然人们也不会想尽千方百计弄出“3步戒烟法”“4步戒烟法”“5步戒烟法”“6步戒烟法”“7步戒烟法”等等。 但对于经历过抽烟带来的恐惧的人,戒烟则很容易:横下一条心,戛然而止! 世上没有戒不掉的烟,只有戒不掉的心病。 最有效的戒烟方式是什么?戛然而止永远是最有效的方式。 实际上众多医学专家尝试过众多方法,药物干预、临床护理干预、健康干预等等。 2015年江苏省疾病预防控制中心统计了1989-2014年之间的208项戒烟研究记录,结果表明:以药物干预+健康干预的综合干预方式效果最好,戒烟用时越短越好。 药物包括美加明、尼古丁贴剂、盐酸安非他酮、伐尼克兰等药物;健康干预采取知识竞赛、行为干预和随访。两种干预组成的综合干预方式,戒烟成功率达到60%(表一)。 不同戒烟时常的成功率显示,1/3/6/12个月对比,1个月的戒烟成功率最高(表二)。 或许你在用减烟法戒烟,上周20根/天,这周15根/天,下周计划12根/天……或是逐天递减,但没有任何一项靠谱的研究试验表明这种方法效果好。存在部分烟瘾小的人通过循序渐进成功的例子,但对于烟瘾大的人,成功率很低,这样做极其不明智。 |