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除针对运动障碍进行治疗外,对合并的语言障碍

遗传问题、脑缺血缺氧、脑外伤、脑梗、脑炎、脑动脉硬化、煤气和酒精中毒会破坏脑组织,引起脑神经细胞萎缩变形,最终导致小脑萎缩。

01小脑有什么作用?

小脑在大脑下方、脑干上方,负责协调人体的运动功能。小脑可以接受来自大脑皮层的信息,不断调节肌肉张力和姿势,让四肢协调并且准确运动。

此外,小脑还与脑干的前庭神经核相互作用,构成人体的平衡系统,让我们可以直立行走。

02小脑萎缩是什么?

小脑萎缩并不是指某一种疾病,而是退行性病变。它在老年人中更常见,可能与年龄增长(衰老)或疾病有关。如果小脑萎缩,人的协调性和平衡能力都会受到影响。

初期症状

走路像喝醉了一样,容易撞到东西;

肌肉僵硬,上下楼梯双腿不协调;

动作反应不灵活不流畅;

不能快速转动眼球;

无法辨别物体的距离。

中期症状

四肢和肌肉更加不协调,运动明显异常;

无法控制自己姿势和走路,很容易摔跤;

说话不清楚,吃东西喝水容易被呛到。

晚期症状

无法站立,生活无法自理,只能卧床休养或靠轮椅代步;

说话无法控制自己的音调,甚至无法说话。

03小脑萎缩是什么原因引起的?

虽然目前还不能完全确定小脑萎缩的所有原因,但是很多因素都会引起小脑萎缩,包括:

● 遗传问题 ● 脑外伤

● 脑缺血 ● 脑缺氧

● 脑梗 ● 脑炎

● 大脑动脉硬化 ● 酒精中毒

● 煤气中毒 ● 脑血管长期慢性缺血

04脑萎缩的治疗原则

1、早期发现、早期治疗,容易取得较好的疗效。

2、促进正常发育、抑制和改善异常运动和姿势。

3、综合治疗:利用各种有效的手段对患者进行全面、多样化的综合治疗、除针对运动障碍进行治疗外,对合并的语言障碍、智力低下,行为异常、癫痫也要进行治疗。

4、家庭训练和医生指导相结合。

5、针对病因,辨证辨病、标本同治、调节五脏六腑、营养脑细胞、促进脑组织发育。05治疗脑萎缩的具体方法

(1)针灸

针灸是通过在选定的穴位进行针刺或艾灸,同时根据中医辨证施治理论采用恰当的补泻手法,以达到调节患者的机体的阴阳平衡,疏通经络,开通脑窍,促进脑萎缩患者康复的目的。

可根据患者的临床症状选用头针治疗,如有运动功能障碍的选用运动区;

共济失调者可选用平衡区;

语言障碍者可根据语言障碍的类型分选语言区(语言Ⅰ区、语言Ⅱ区、语言Ⅲ区);

有感觉障碍者,可根据感觉障碍的部位选择相对应的头针感觉区;

有震颤者,还可选用舞蹈震颤区。

(2)推拿

推拿的主要作用是通过对肢体或穴位的按摩,达到疏通经络,活血化瘀的作用,从而使脑萎缩的肢体功能和其他功能的障碍得以恢复。

对于脑萎缩的患者来说,如果没有肢体功能障碍,推拿部位则以头面部为主。

若患者伴有肢体功能障碍,则同时要求做肢体推拿,上肢的推拿手法主要有拿上肢、滚上肢内外侧面,点揉曲池、手三里、内关、外关等穴,摇上肢肩、肘、腕、指关节,捻指,拔伸手指,搓上肢,抖上肢等;下肢的推拿手法主要有滚下肢内外侧面,拿下肢,点揉血海、足三里、阳陵泉、三阴交、太冲等穴,拔伸下肢,摇下肢髋、膝、踝关节,抖下肢等。腰背部可选用滚法,擦法,拍法,点揉背俞穴、华佗夹脊穴等手法。

另外,对于小儿患者还可采用捏脊,推上三关,退下六腑,根据症候的虚实,选用脾经、肾经、心经、肝经、肺经的补泻手法进行对证施治。

运动康复

对脑萎缩患者的功能康复,有平衡功能障碍和步态异常者,最重要的是平衡训练和步态训练,另外还有关节活动范围的训练、增强肌力训练等等。

平衡训练和步态训练:平衡功能的训练在脑萎缩患者的康复治疗中十分重要,这些患者由于平衡障碍,影响了许多日常功能活动的进行,因此平衡的康复训练对于有平衡障碍的患者显得尤为重要。

高压氧治疗

慢性脑缺血缺氧是引起脑萎缩的主要原因。高压氧能提高血氧分压,增加血氧含量及氧弥散,直接纠正脑缺氧,改善脑微循环,保护脑电活动,有利于脑细胞的功能恢复。

高压氧还可使脑细胞线粒体中H+-ATP酶的活性增加,ATP生成增多,有利于病灶区脑细胞生理功能恢复,使临床症状改善或消失。

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