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并纳入最新临床研究证据

美国预防医学工作组(USPSTF)更新了针对无明显症状或体征人群 ECG 筛查的建议声明。该声明不建议对低心血管疾病事件风险且无症状的成年人行静态和动态 ECG 筛查以预防心血管疾病,并纳入最新临床研究证据,全文发表在 JAMA 杂志上。

潜在的危害

尽管目前仍没有足够的证据显示用 ECG 筛查成人心血管疾病是否有临床获益,但对于那些高心血管疾病风险的患者而言,临床净获益或许很大。然而,一旦诊断为更高风险,就会采用更高强度的治疗方案,结果自然可以降低心血管风险,但随之而来的附加伤害也同样不可忽视。

这些伤害包括药物不良反应,如肝损伤和胃肠道出血等。另外,ECG 结果异常也可能导致进一步的侵入性诊断性检查和治疗,如不必要的射线暴露、出血、造影剂肾病、心律失常、卒中、心肌梗死、冠脉夹层、造影剂导致的过敏反应甚至是死亡。

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