什么是躯体形式自主神经紊乱
时间:2018-06-08 16:30 来源: 作者: 点击:次
是一种主要受自主神经支配的器官系统(如心血管、胃肠道、呼吸系统)发生躯体障碍所致的神经症样综合症。病人在自主神经兴奋症状(如心悸、出汗、脸红、震颤)基础上,又发生了非特异,的但更有个体特征和主观性的症状,如部位不定的疼痛、烧灼感、沉重感、紧束感、肿胀感,经检查这些症状都不能证明有关器官和系统发生了躯体障碍。因此本障碍的特征在于明显的自主神经受累,非特异性的症状附加了主观的主诉,以及坚持将症状归咎于某一特定的器官或系统。
[诊断标准] 1 符合躯体形式障碍的诊断标准; 2 至少有下列2项器官系统(心血管、呼吸、食管和胃、胃肠道下部、泌尿生殖系统)的自主神经兴奋体征: ① 心悸; ② 出汗; ③ 口干; ④ 脸发烧或潮红; 3 至少有下列1项病人主诉的症状: ① 胸痛或心前区不适; ② 呼吸困难或过度换气; ③ 轻微用力即感过度疲劳; ④ 吞气、呃逆、胸部或上腹部的烧灼感等; ⑤ 上腹部不适或胃内翻腾或搅拌感; ⑥ 大便次数增加; ⑦ 尿频或排尿困难; ⑧ 肿胀感、膨胀感或沉重感; 4 没有证据表明病人所忧虑的器官系统存在结构或功能的紊乱。 5 并非仅见于恐惧障碍或惊恐障碍发作时。 被病人视为症状起源的器官或系统用第5位编码表示: 心血管系统功能紊乱 包括心脏神经症、神经循环衰弱、DaCosta综合征。 高位胃肠道功能紊乱 包括心因性吞气症、呃逆、胃神经症。 低位胃肠道功能紊乱 包括心因性激惹综合征、心因性、胀气综合征。 呼吸系统功能紊乱 包括过度换气症。 泌尿生殖系统功能紊乱 包括心因性尿频和排尿困难。 (责任编辑:admin) |