十几年的慢性胃炎，有肠上皮化生，是甚么？会不会癌变？查出上皮内瘤变，医生说是癌前病变？据说查出胃瘜肉定然要切？否则就会癌变？

以往吃药能够管教很好的溃疡病，为何会复发？胃部不适一再发作，平常照料专家有哪些声威首倡？胃病三分治七分养，养的办法对吗？会不会熬出大标题？

养胃治胃防癌变！老胃病的标题问题真多！

本期咱们约请到中国大众开释军总医院（301医院）消化科主任医师李闻传授，给你分享老胃病养胃、治胃、防癌变的全程图谋。

1、胃黏膜的炎症不除，慢性胃炎就会逐步加剧

胃黏膜从内到外分四层：黏膜层、黏膜下层、固有肌层、浆膜层。

健康的胃遭到幽门螺杆菌、饮食欠妥、烟酒，以及药物的刺激，就梗概会出现慢性浅表性胃炎，在胃镜下看黏膜有红肿充血的情景，此时炎症只累及与食品亲昵交战的黏膜层与黏膜基层。

随着炎症年光的推移与程度的加深，逐渐波及固有层，腺体逐渐萎缩，就进行成“慢性萎缩性胃炎”。

2、慢性胃炎进行到肠上皮化生，部门人群还可以逆转

如果炎症持续存在，胃黏膜处于频频受损再修复的外形，胃黏膜上皮细胞被肠型的上皮细胞所庖代，使得正常胃黏膜发作了更换，这个进程即是肠上皮化生。

按照慢性萎缩性胃炎能否陪同肠上皮化生，又分为慢性萎缩性胃炎伴肠化生，与不陪同肠化生的纯正性萎缩性胃炎两大类。

纯挚的慢性萎缩性胃炎没必要太担心，坚守大夫批示医治就可。但对中、重度肠化生，要给以足够的器重，按期内镜复查。晚期管束高危成分，削减胃黏膜炎症，就能够帮忙逆转肠化生的进程。假定放任肠化生进一步发展，就会进一步涌现上皮内瘤变。

3、从慢性胃炎停留到上皮内瘤变这一癌前病变，胃发作了甚么变更？

什么是上皮内瘤变呢？上皮内瘤变，也叫异型增生、不典型增生，它是由于长期的慢性炎症刺激胃黏膜，机体的一种顺应性反应。

它的精确含意是浮夸上皮内肿瘤正在发生，一它不是癌，二是肿瘤的造成的一个阶段，是从不楷模增生到原位癌的一个过程。所以称它为“瘤变”而不是肿瘤。

上皮内瘤变分为高级别和高级别两种类型，初级别上皮瘤变要亲切随访，高级别上皮内瘤变是黏膜的恶性病变，尚无黏膜固有层的浸湿，然则继续进行极有也许变成胃癌。

4、查出慢性萎缩性胃炎随同胃息肉，胃瘜肉要不要切？

常常听到别人说胃息肉会变胃癌？

着实，大有部分胃瘜肉都是良性的，可以先窥察，不用治疗。一般来讲，腺瘤性息肉癌变风险高，是良性肿瘤，通常会越长越大，癌变几率也增高。所以一旦发明腺瘤性瘜肉，通常必要切除医治，如果任由其继续进行，很有概略就会进行成腺癌。

5、反复发作的胃溃疡要重视

溃疡病的友好都很耽忧病情会好转，通常环境下，胃溃疡简单愈合，但是往往还会复发。常常复发的胃溃疡，会招致不合程度的不典范增生，有恶变的风险。

6、医治老胃病，药定然要用对

要关于短暂的老胃病，老例的治疗药物不行短少。

经常使用胃药分四大类：抑酸药、抗酸药、胃黏膜关爱剂、促胃能源药。针对胃酸渗出适量的老胃病患者，一样平常服用抗酸药和抑酸药治疗。抗酸药是碱性的，能经由中和胃酸，到达减轻胃酸对胃粘膜的刺激劝化，从而减缓痛苦悲伤。

而抑酸药就更锋利了，它直接作用于胃壁的相干细胞，压迫胃酸渗出，是当前治疗胃病的主要药物之一。