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52.3%在胰腺癌诊断前的36个月内出现了糖尿病。

再看这其中糖尿病与胰腺癌的关系:

1.整个队列中,糖尿病患者的胰腺癌风险增加一倍以上;

2.在被诊断为糖尿病和胰腺癌的参与者中,52.3%在胰腺癌诊断前的36个月内出现了糖尿病。

虽然我们知道糖尿病影响全身多个器官,其癌症发病率也比非糖尿病患者要高。但研究却发现在众多癌症中,糖尿病与胰腺癌的关系似乎更“好”:

1.胰腺癌患者的糖尿病发病率高达31.4%,明显高于结直肠癌(16.4%.)、乳腺癌(14.5%)或前列腺癌(11.7%);

2.在新发糖尿病患中,与结直肠癌(6.7%)、乳腺癌(5.3%)、前列腺癌(5.5%)相比,胰腺癌的患病率也是惊人地高(16.4%)。

Setiawan博士最后总结了他们的研究,即此次研究发现强有力地支持了这样的假设:新发的糖尿病是胰腺癌的结果,而长期的糖尿病是胰腺癌的危险因素。(对于“新发糖尿病”,研究人员定义为在36个月内被诊断的糖尿病。)

是何机制?

糖尿病患者的胰腺癌相对风险,T3cDM为胰源性糖尿病,T2DM为2型糖尿病

众多研究都表明糖尿病会升高胰腺癌风险,尤其是在诊断为糖尿病的最初几年内。

但为什么会有这种联系?目前机制仍不清楚。

“这项研究表明,糖尿病,尤其是中老人时期的糖尿病,对某些人来说可能是胰腺癌的早期征兆。而临床医生应该注意检测、识别这些新发糖尿病的胰腺癌风险。”Zev Wainberg,来自加州大学琼森综合癌症中心。

来自耶鲁大学公共卫生学院的Harvey A Risch也表示赞同,“这对新诊断为糖尿病的患者可能是个新的警告信号。”

而来自加州大学糖尿病中心的Robert Rushakoff博士认为,相对于4.25亿的全球糖尿病人口,胰腺癌的发病率(约41万)相对较少,尚不需要因此在糖尿病患者中进行胰腺癌的普查。


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