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　　重点项目

　　咨询

　　警惕自然流产

　　停经是怀孕的第一信号。月经周期正常的女性，如果没有采取避孕措施超过月经期没来月经，要考虑妊娠的可能。一般去医院，医生会让你先做尿检，尿检呈阳性后，还会安排做一次腹部B 超。腹部B 超是确诊怀孕的重要依据，有助于排除宫外孕等异常妊娠。

　　早孕B 超确诊

　　平时月经规律的女性，一旦月经该来没来，很多人都会用早孕试纸来测试，如果试纸上出现清晰的两道红杠，80% 以上可以确认怀孕。这时去医院，医生会让你用验孕试纸再次验尿，或抽血查hCG 以确定怀孕，此外还会根据停经天数安排早孕B 超检查。

　　早孕B 超的作用

　　排除宫外孕

　　精子与卵子相遇形成受精卵后，会借助输卵管的蠕动和其内腔纤毛的推动进入子宫，在子宫内膜着床发育为胎儿。这个过程如果不顺利，受精卵就会落在子宫腔外，如在输卵管着床，就是常说的“宫外孕”。B 超可观察孕囊所在位置，及时发现宫外孕。但如果怀孕时间短，B 超可能宫内、宫外都看不清孕囊，需间隔一段时间后再看B 超。

　　判断胎儿发育情况

　　B 超不但能确认胎囊是否在子宫内，而且能观察胚胎是否存活、有无血块，初步判断质量好坏等，还能根据胎囊的平均直径、胎芽大小、胎儿的头臀长判断孕周。

　　确定胚胎个数

　　B 超可通过孕囊的个数判断是否为多胎妊娠，并且判断影响多胎宝宝预后的最重要因素：绒毛膜性即绒毛膜有几层的问题，同时可鉴别出葡萄胎等妊娠期滋养细胞疾病。

　　发现生殖系统异常

　　B 超可了解子宫是否畸形、是否有肌瘤以及附件区是否有肿物等，有助于排除身体隐患，提高妊娠分娩的成功率。

　　特别提醒

　　一胎剖宫产后怀二胎的妈妈不要轻易放弃早孕B 超检查

　　第一胎是剖宫产，会在子宫上留下疤痕，如果子宫的疤痕伤口愈合不佳，怀二胎时发生疤痕妊娠的概率增大。早孕B 超能查看胚胎着床部位，可及时发现疤痕妊娠风险，所以二胎妈妈应进行早孕B 超检查，以有效降低疤痕妊娠并发症对母婴的影响。

　　B 超单解读

　　胎囊的位置在子宫底、前壁、后壁、上部、中部都是正常的，怀孕6 周时胎囊的检

　　出率为100%。下图是常见早孕B 超单。B 超通常在孕6~ 8 周（从末次月经开始算）可看到胎心，如果空孕囊直径≥ 25mm 未见胚芽，或胎芽长≥ 7mm 仍未见到胎心，就意味着胚胎停育。如果未见胎芽只有孕囊或有胎芽但未见胎心，而孕囊或胎芽长度数值达到上述标准，则首先要核实末次月经时间、

　　月经周期、同房时间、排卵时间等。如无误，一般间隔7~ 10 天再复查B 超才能确诊。

　　特别提醒

　　年龄35 岁以上或有过流产史的女性，早期孕检时最好进行B 超检查

　　随着年龄增大，超过35 岁的孕妈妈孕期的风险有所增加，而既往流产可能造成子宫内膜损伤、子宫肌弹性下降、子宫壁薄，这些都会使女性怀孕后并发症风险增加。因此，这类女性怀孕后最好进行早孕B 超检查，确保孕期健康、顺利。