恶性肿瘤就是人们经常所说的“癌症”，是目前严重威胁我国城乡居民生命的第一大杀手，以中老年人发病率最高。糖尿病是临床常见的内分泌系统疾病，据世界卫生组织预测，到2025年，全世界糖尿患者数将达到3亿人，将严重威胁人类生存健康。有数据显示，约17%的恶性肿瘤患者合并有糖尿病或存在血糖水平异常。放化疗的严重胃肠道副作用，常常使恶性肿瘤患者食欲不振，使很多恶性肿瘤化疗患者出现血浆蛋白低下，免疫力减退，机体过分消瘦等临床表现，若合并有糖尿病，更是雪上加霜，糖尿病和恶性肿瘤的双重高消耗作用，加速了患者营养消耗，使其化疗耐受力下降，甚至不能耐受化疗疗程，严重影响治疗效果。

所有患者都要根据自己的情况进行科学的饮食搭配，吃高热量、高蛋白、易消化的饮食。首先根据患者体重及病情，合理调整每天总热量的摄取，蛋白质的供应以优质蛋白为主，如牛奶、大肉、豆腐、豆浆、鸡蛋等，增加主食营养丰富性，比如小麦面条加鸡蛋，豆腐瘦肉末汤，大肉或鱼肉饺子等;保证每日蛋白质摄取量高于机体消耗量。

恶性肿瘤合并糖尿病化疗患者消化系统功能异常以胃肠道功能障碍为主，胃肠蠕动变慢，导致消化不良，食欲降低，此时应多给予清淡易消化的食物，以粗粮、蔬菜、水果为主，比如萝卜、山楂、南瓜、香蕉、等为主，主食以面条、各类粥为主。

硒具有减轻胃肠道不良反应的作用，可帮助缓解化疗所致的胃肠道反应症状，因此应增加硒的摄取，比如进用富硒矿泉做饭，食用富硒鸡蛋、富硒麦芽等。食物烹饪的时候应做到色香味俱全，以调动患者食欲，蔬菜能不切的可以不切，能能煮的不炒，能整吃的不磨碎，一般薯类、蔬菜等不要切得太小或成泥状。宁愿多嚼几下，肠道多运动，对增强胃肠动力、血糖控制有利在化疗期间，患者应多饮水，以加速机体对化疗药物的代谢，同时还能纠正因频繁呕吐所致的水电解质紊乱，但对于存在心功能不全者，应注意饮水量，避免出现心衰。

化疗患者由于药物作用，往往存在造血能够障碍，出现贫血症状，机体免疫力下降，应增加黑木耳、香菇、银耳、金针菇、灵芝等的摄人，另外还可给予甲鱼、鲫鱼、鸡、鸭等炖汤食用，也可在熬制小米、大米、玉米等粥的时候加入薏苡仁或黄芪，以促进白细胞数量，提高机体免疫力，并且对癌细胞具有一定的吞噬、溶解、破坏等生理作用，同时，薏苡仁中镁含量较高，对肿瘤细胞有一定的抑制作用，赖氨酸抑制和减轻抗癌药物的毒副作用。

另外，花生仁、红枣等对促进红细胞生成有一定的促进作用，也是很不错的食材，应增加其摄取量。对于食欲减退者，可给予山楂茶代饮，睡前饮牛奶，用芦笋熬粥食用，均可改善睡眠质量，预防肿瘤细胞扩散等，同时还有效控制了糖份的摄人，避免高血糖的发生，对稳定患者血糖具有一定作用。

化疗间隔期的饮食指导

化疗间隔期患者消除了化疗药物的毒副作用，病情较稳定，胃肠道不良反应明显减轻，食欲得到有效恢复，此时应加强患者的饮食指导，做到营养均衡，且有利于抑制肿瘤细胞扩散的饮食。此时期患者饮食应不受节制，提倡少食多餐、细嚼慢咽，避免暴饮暴食。善食搭配以少细多粗、少肉多鱼、少荤多素、少量多餐、少油多清淡为基本原则。饱和脂肪酸、不饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸比例应相等，每日总热量摄取中，控制蛋白质占14%-18%，脂肪占30%-35%，碳水化合物占60%左右，不到营养均衡，避免营养失衡，每日进食水果或蔬菜400-800g左右，谷类、豆类以600-800g为宜，同时还应控制碳粉的过多摄人。

营养粥类对促进胃肠吸收，改善胃肠功能，促进消化均有一定作用，比如百合莲子粥可止咳化痰、止血、健脾胃的作用，南瓜粥能够消除亚硝酸盐的致癌作用，促进肿瘤细胞衰退，玉米粥具有调节脾胃、促进消化的作用，同时还具有抗肿瘤细胞增殖的作用，灵芝粥具有促进肿瘤细胞的凋亡，抑制肿瘤细胞迁徙转移的作用。

另外，富含维生素和微量元素的食物均有良好的抗癌作用，B组维生素具有抑制肿瘤细胞生长的作用，维生素C具有较强氧化能力，可快速修复肿瘤细胞对上皮细胞的损伤，阻断肿瘤细胞的合成过程，对肿瘤的防治的治疗具有显著疗效。

硒、碘、钼等微量元素的抗氧化能力更强，其中硒能够抑制肿瘤细胞的突变，降低肿瘤细胞的增殖速度，具有较强的抑癌作用;碘元素缺乏可引起甲状腺或甲状旁腺肥大；钼能够阻断亚硝酸盐对机体的侵害作用，更有利于肿瘤细胞的灭活。富含硒的食物有:大蒜、鸡肝、鸡蛋黄、蘑菇。芦笋、卷心菜、鱼虾等，富含碘的食物有:海带、紫菜、发菜等，富含钼的食物有:卷心菜、四季豆、豌豆、萝卜等。

肿瘤合并糖尿病患者的饮食除了严格控制糖份的摄取之外，还应注意禁食油炸、生硬、腌制食物，比如烧烤、熏肉、生鱼片、冰镇饮料、含色素香精等食物添加剂的饮品，烈酒、咸菜等。