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中国成人慢性肾病的患病率约10.8%，总数高达1.3亿人，其中约40-60%的慢性病患者5年到20年或更长时间后可能发展为终末期肾脏病。由于供体器官短缺，肾移植可实施性极为受限，主要通过腹膜透析和血液透析作为肾脏替代治疗方法。

我国一半人没有及时透析？

截至2016年，中国每年有超过100万的终末期肾脏病患者需要透析。然而，获得透析的患者仅为50余万人。对于终末期肾病患者来说，由于供体器官短缺，肾移植的可实施性极为受限，因此患者主要通过腹膜透析和血液透析两种方式替代原有已衰竭的肾脏功能进行治疗。对终末期肾病患者的救治，已经在国内医疗系统中上升到一个战略高度。

什么情况下才需要透析？

很多慢性肾病患者不知道什么情况下自己才需要透析，于是可能错过了最佳治疗时机，平时应该定期复查，谨遵医嘱。尤其是当慢性肾病患者出现下面2种情况时，您可能需要透析了：

1. 有尿毒症的临床表现如纳差、恶心、呕吐、严重浮肿、心衰等；

2. 血肌酐＞707.2ummol/L或肾小球率过滤＜15ml/min；

透析有几种方式，该怎么选？

目前，透析治疗主要有血液透析（简称血透）和腹膜透析（简称腹透）两种方式。血透就是把身体内的血引到体外，通过透析机把血液中的毒素和多余的水分清除出去，再把清洗后的血液输回身体里，让身体里的水分和血液重新达到平衡。腹透就是在腹腔里植入一个用于腹透的管，把腹透液放到腹腔里，让腹透液利用腹膜与身体里的液体进行交换，析出身体里多余的水分，交换出身体内的毒素。

选择透析方式，要根据患者自身情况及两种透析方式的特点来定。绝大部分病人既适合做腹透，也适合做血透，具体方式可以和医生商议后定。

透析后还能活多久?

如能长期坚持合理的透析，以现在的血液净化技术，活在20年以上的患者越来越多。在肾脏病学界，透析病史最长的应该40年左右。在我们中国，尿毒症患者透析存活20年，已经比较常见了。让透析患者长期生存，先进的个性化血液净化理念和科学的透析管理是关键。