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孕妇妊娠合并糖尿病的治疗

怀胎吞并糖尿病的处置准则:

(一)怀胎期

1.终止怀胎,糖尿病患者并发老火血汗管疾病,肾坚守衰竭或增生性视网膜炎者,宜及早终止受孕。非孕者应峻厉避孕。

2.增强出产前搜检,由产、外科共同监护,管制血糖在6.11~7.77妹妹ol/L(110~140mg/dl)之间。

3.饮食管教  每日热卡以30kcal/千克体重计较,适合限定食糖摄取量,以包管血糖管束在上述程度,使整个孕期体重添加约小于11kg。

4.胰岛素治疗  适用于饮食管制血糖不知足不意者,枵腹血糖大于5.8mmol/L(100mg/dl)可加用胰岛素治疗。怀胎期不适口服降糖药,以免药物经由胎盘影响胎儿,招致胎儿畸形。

(二)分娩期

1.35周左右住院待制作,依据胎儿大小、胎儿冲弱度及胎盘苦守剖析思索决议分娩工夫和法子。一样平常血糖管教良好,妊娠期无分隔隔离分散症,胎儿正常,可在孕37~38周左右终止妊娠。

2.疾病状况老火,胎盘苦守不良,宏大儿,胎位无比等,多在36周摆布,思考剖宫打造。

3.临制作与剖宫制造手术,停皮下打针,改静脉滴注,术前3h终了单用胰岛素,省得婴儿孕育发生低血糖,临盆历程中慎密监测制作程血糖值信息转变。

4.阴道临蓐者临出产后用胎儿电子监护仪监护,如产生急性胎儿宫内穷困、制造程停顿迟钝或倒退应行急症剖宫制造术。

(责任编辑:健康有为)