胃或十二指肠病的表现是「胃痛」。胃痛，大致上指的是心窝以下肚脐以上的疼痛，中医叫心下痛或胃脘痛。胃痛的表现形式，有可能是胃痛、胃胀、烧心等。

以前，在还没有大量使用肠胃内视镜直接看病的时代，许多医生以痛的表现来分析胃痛属于胃或十二指肠的病情。多数的胃溃疡表现是「饿痛饱痛」，多数的十二指肠溃疡表现症状是「饿痛饱胀」。

 

一胃痛就吞药，容易对身体造成伤害

在西医看来，胃痛的原因最常见的是这三种：胃食道逆流、溃疡性和非溃疡性的消化不良。根据这几个胃痛的原因，大部分西医师是使用止痛剂、制酸剂、胃壁包覆剂、神经阻断剂、胃酸分泌腺的阻断剂、助消化剂⋯⋯等等来解除症状。

这当中，最表面的治法就是用止痛剂。虽然痛是止了，可造成疼痛的病因却完全没有照顾到，任其发展。也有医师认为就是胃酸过多，使用碱性的小苏打或制酸剂等以中和那个强酸性，而达到止痛的目的。但生理学的实验却发现，它们可能引起胃的「生理性反弹」，分泌更大量的胃酸，形成了得不偿失的后果。

也有比较高杆一点的治疗法，利用「铝制剂」包覆胃壁，令胃酸不至于损伤胃壁；或使用神经阻断剂，阻断造成胃液分泌的神经原因；或利用胃酸分泌腺体阻断剂，令分泌胃酸的腺体减少胃酸的产生；有的时候，还用神经肌肉抑制剂，令胃的肌肉不收缩，就不产生疼痛。近代又发现了寄生于幽门的杆菌和螺旋菌，就用抗生素去杀灭细菌，有时也能将胃痛改善。然而，这些化学药剂都可能或多或少伤害身体。

还有一些更抓得住胃痛实质的，认为吃进的食物不能尽快消化而容易产气而胀痛，所以用酵素，例如牛胃抽取物、益生菌、酸奶等帮助消化，这些可以改善胃痛，而且比较不伤身体。

 

中医看胃痛的原因

以前的中医，并没有现在这种解剖学和生理学。关于胃痛，在贲门附近的痛，就叫做「心下痛」；在肚脐的痛，就叫做「绕脐痛」；在腹部的稍侧面部分就是「肝气郁」；有的时候叫它「腹满寒疝」、有的时候叫它「心下痞」⋯⋯

中医眼中的胃痛，是什么原因导致？看它的叫法就已经清楚了。寒疝就是由于「寒」而形成、腹满就是胃中有太多的气、痞就是由于胃的肌肉极度痉挛而硬痛。

胃痛时，按3个穴位能改善

中医的治病方法，可以治标也可以治本，不同的方式可以在不同的情况下运用。针灸也是一样。

治标，就是立即的解痛。

有三个治胃痛的穴位：足三里穴、公孙穴、内关穴。胃痛属于足阳明胃经，所以可以用足三里穴直接止痛，大部分的情况也能收到治本的效果。如果在贲门疼痛，就可以用冲脉的会穴公孙穴、阴维脉的会穴内关穴治疗，因为它们可以治疗胃、心、胸的所有病，就算不知道究竟是心脏或胃的病，只要是发生在贲门附近和心脏部位，都可以用它解除疼痛；再加上足三里穴的刺激，几乎都能治好，可能以后就不再发生这种病痛。

中医止胃痛的三个穴位：足三里穴、公孙穴和内关穴。

但一个不会针灸医术的人，怎么办？按摩穴道呀！以上这三个穴位，按摩的时候是没有什么危险性的。疼痛时按摩它们，可以缓解病情，平时按摩它们也可以治好病情。并没有多少次或按多久的问题。

穴位位置如下：

足三里穴：膝眼下三吋，约四横指的距离，有一凹沟处。

公孙穴：大脚趾本节向后一吋，内踝前凹陷中；也就是脚内侧第一跖骨基底部的前下方。

内关穴：手放于桌面，手掌向上，内关穴就在两筋之间，从手腕横纹正中往手肘方向二吋、约三横指距离处。

如果知道这个人的胃痛本质，是由于精神紧张发怒等等方面引起的，中医在理论上的认识，就是肝气盛，那就依照紧张发怒等病的根本来按摩治疗，例如按摩太冲穴、阳陵泉穴等等；如果知道胃痛是心因性的，也就是由于心理因素而发生的，可以按摩神门、三阴交等穴，更能解决根本的胃痛问题。

2个健脾养胃的药膳

常常胃痛的人，应该少吃冰冷食物、辛辣食物、甜食、不易消化的食物等等。

推荐两个健脾养胃的药膳：

● 莲子猪肚汤（胃寒）

 

做法：莲子大约1两，猪肚1个，少许胡椒，煮汤食用。

莲子能健脾、胡椒温胃，猪肚就是猪的胃，以形补形。胃寒的人吃这个药膳，有温暖的效果。

● 山楂麦芽粥（消化不良、胃胀）

 

做法：山楂15克，麦芽15克，粳米100克，煮粥食用。

山楂消肉食积，麦芽消榖积，粳米煮粥健脾。合在一起煮粥吃，能健脾开胃、消食化积，对消化不良所致胃腹胀满、食欲不振有帮助。

经常胃痛的人，平时如何保养？

中医讲求的是「不治已病治未病」，曾经发生胃痛的人或者有可能将要发生胃痛的人，在没有疼痛之前就应该调适到根本不发生这个病痛。

 

平时的保养应该是最为重要的。那么，怎样保养呢？

胃痛，常常不只是胃本身的问题。胃酸，引起胃平滑肌收缩，平滑肌收缩过度就是胃痉挛，就感觉疼痛。胃壁细胞分泌胃酸受神经的影响、以致于胃平滑肌痉挛收缩⋯⋯其实它们都和精神神经有关。精神上的平和，是最佳状态。它虽然不是直接缓解胃痛，可它却在胃酸分泌当中扮演很重要的角色。情绪和精神平和，胃酸会正常量的分泌。胃酸分泌太多，容易引发十二指肠溃疡；胃酸分泌太少，容易引致胃溃疡。

寒热调适、五味调适、七情不过度、节制嗜欲⋯⋯，就是《黄帝内经素问·上古天真论》所云的「虚邪贼风，避之有时，恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来」。

尽量选择自然的食物，适合于自己肠胃消化的食物。现代医生或营养师所强调的营养，不一定是每个人都适合的。

临床上，常常见到听从营养师建议后，为了多得到一点蛋白质营养，喝过多的牛奶或高蛋白营养素或氨素、吃过多的乳酪、坚果、牛肉的病人，肠胃撑到鼓胀而疼痛不能忍的。他们在改变饮食习惯之后，反而状况改善了。另外提一下，笔者曾经看到病人因为多吃了钙和维他命D补充剂，全身颤抖和骨质疏松了的。

人参

什么情况下的胃痛，需要看医师？

当使用各种方法，包括饮食、按摩、情绪调适都不能奏效的时候，那可能并非自己能力可以治疗的，当然需要看医师。

大部分中医师看诊时，会用四诊合参的方式，找出病的形成原因。在病因方面，可能分析它由于六气当中的寒气所致？湿气所致？也会分析它是由于七情的怒气所致？忧思所致？悲伤所致？或者是由于饮食不洁、饮食过多过少所致？从这外因天气、内因情绪、不内外因非天气非情绪等病因分析而得出结论，治疗起来就能够标本兼治，最后能把病治好。