什么是癌症筛查？癌症筛查是针对那些外观健康、没有任何身体不舒服的人群所采取的晚期筛癌查癌法度模范，指标是早期发现癌症，完成早诊早治，最终目的是为了低沉人群癌症的殒命率。全国畛域内，对付癌症筛查的研讨有良多，有的已经告竣较遍及的共识。除此之外，肺癌、胃癌、肝癌、前方腺癌等有了响应的筛查指南或专家共识。

癌症筛查是一种更专业、针对性更强的体检法子。哪些人要做，要做哪些项目，怎么做，都是有考究的，这正透露表现了防癌体检的针对性与专业性，也正是其与一般健康体检的底子判袂地址。癌症筛查要赏析思索年龄、性别、家族史、寓居地、生计门径与饮食习俗等，有针对性选择检查递次，首要是针对那些思空见贯癌症而且有了然筛查本事的癌种，譬如脑肿瘤、骨肿瘤等这些肿瘤就不有有用的筛查伎俩。以下简要概括常见癌症的筛查，具体的实施（搜罗要不要做筛查，做哪些项目，如何做，若何随访复查等）倡导找肿瘤专科或相关专科医生。

一、肺癌筛查

肺癌高危人群每一年做一次低剂量螺旋CT查看。筛查发明的肺内结节，根据详细状况选择下一步的随诊和处置惩罚打算。

根据最新的美国疾病避免任务组推荐，相符以下全部前提者，倡导发展肺癌筛查：年龄55至77岁之间；抽烟指数30包年及以上（每天抽烟的包数乘以吸烟的年华：30包年可以是天天一包，抽烟30年，能够也能够是天天两包，抽烟15年）；过去15年始终有吸烟可以或许戒烟不到15年。

中国的肺癌筛查倡议稍有差异，遵循中华医学会喷射学分会意胸学组2015年《低剂量螺旋CT肺癌筛查专家共鸣》，倡议将高危人群界说为：（1）年龄50～75岁；（2）至少分隔隔离分散以下一项屠戮要素：①抽烟≥20包/年，能够吸烟指数400年支以上（吸烟指数=吸烟的年岁×每日吸烟的支数），此中也席卷曾经吸烟，但戒烟年华不敷15年者；②自动抽烟者；③有职业暴露史（石棉、铍、铀、氡等征战者）；④有恶性肿瘤病史或肺癌家眷史；⑤有慢性壅塞性肺病（COPD）或充溢性肺纤维化病史。

不符合上述条件的人群，不倡导旧规发展一年一次的筛查。诚然，假设有某些关连症状，梗概有别的可能的高危成分，建议向干系专科医生咨询相反，根据你的详细环境，在权衡诟谇后决定可否筛查。假如目前吸烟，应接受循证戒烟咨询。

二、乳腺癌筛查：

一样平常人群主妇乳腺癌筛查：20～39岁不引荐对该年龄段人群进行乳腺筛查。40～45岁，每年1次乳腺X线搜检，对致密型乳腺引荐与B超查抄联络。45～69岁，每1～2年1次乳腺X线查抄，对致密型乳腺推荐与B超查抄联合。70岁或以上，每2年1次乳腺X线搜查。

乳腺癌高危人群筛查见识：倡导对乳腺癌高危人群提早发展筛查（小于40岁），筛查间期引荐每一年1次，筛查材干除了运用一样平常人群乳腺X线搜检之外，还可以应用MRI等新的回首学身手。乳腺癌高危人群的界说：⑴有显然的乳腺癌遗传标的指数者。⑵既往有乳腺导管或小叶不榜样增生或小叶原位癌（LCIS）的患者。⑶既往行胸部放疗。

 

三、宫颈癌筛查：

21~29岁的女性：筛查从21岁入手下手，每3年发展一次特例或液基巴氏执行筛查。30~65岁的女性：每5年一次HPV检测加巴氏实验作为筛查（首选），或每3年发展一次巴氏试验（可承受）。＞65岁的女性：如果迩来10年内巴氏履行连气儿≥3次阴性，或HPV检测连气儿≥2次阴性，最近一次检测发生发火在比来5年内，应住手宫颈癌筛查。已承受过全子宫切除术的女性：不需要蒙受宫颈癌筛查。

四、后方腺癌筛查：

年龄≥50岁，预期寿命≥10年的男性，在取得前线腺癌筛查荫蔽长处、风险和不肯定性的相干静态后，与医务人员一同商讨并在分通晓利害后，决议是否进行前线腺癌筛查。筛查举措：后方腺稀罕性抗原检测（PSA），同时进行或不发展直肠指检（DRE）

五、食管癌筛查：

符合下列①与②－⑥ 中任一项者列为食管癌高危人群，提倡作为筛核对象：①年龄>40岁；②来自食管癌多发区；③有上消化道症状；④有食管癌家族史；⑤患了食管癌前疾病或癌前病变；⑥ 具有其他食管癌高危因素(抽烟、重度喝酒、头颈部或呼吸道鳞癌等)。

举荐对食管癌高危人群先做普通内镜搜检，并行食管黏膜碘染色或电子染色内镜等精查，如内镜下不有发明可疑病灶，则定期随访；如内镜下发明可疑病灶，则进行活检病理搜检，今后根据不同的病理事实采取响应的随访复查与处置意图，比喻轻度异型增生倡导3年随访一次；中度异型增生每年随访一次；重度异型增生、原位癌、黏膜内癌等则进行内镜下治疗。

六、胃癌筛查：

年龄≥40岁，且吻合下列任意一条者，倡导作为胃癌筛核查象人群：①胃癌多发地域人群；②Hp感染者；③既往患了慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃瘜肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性血虚等胃的癌前疾病；④胃癌患者一级支属；⑤具有胃癌其他风险成份（如摄取高盐、腌制饮食、吸烟、重度喝酒等）。

胃癌高危人群可思虑直接发展胃镜筛查，也可以先接纳非侵入性的血清胃蛋白酶原（PG）检测和杀戮因素问卷查询拜访等作为初筛材干，筛出胃癌高风险人群，再进一步行胃镜查看，似乎更为可行。若是胃镜搜查发现可疑病灶，则取活检送病理学检查，后续根据活检病理终究采取响应的随访复查与处置规画。

七、结直肠癌筛查：

45~75岁：粪便免疫化学实验（每一年）；或高矫捷度愈创木脂粪便隐血实验（每一年）；或多靶点粪便DNA检测（（每3年））；结肠镜搜检（每10年）；或CT结肠成像（每5年）；或软式乙状结肠镜搜检（每5年）。非结肠镜筛查试验的所有阳性终于都应实时进行结肠镜搜查。康健状况良好，预期寿命大于10年的成年人应继续筛查至75岁。

76~85岁：根据当事人爱好、预期寿命、安康状况和既往筛查史，发展个体化的筛查决策。若是选择继续筛查，按上述筛查打点发展。

年龄＞85岁具：不倡导继续进行筛查。

高危人群（结直肠癌治愈性切除史、腺瘤性瘜肉史、一级亲属结直肠癌或结直肠癌家属史、持续炎症性肠病、已知或思疑存在遗传性分析征如Lynch剖析征或家眷性腺瘤性瘜肉病）应进行更高强度的筛查，席卷更早劈头劈脸筛查，更高频度筛查。

八、肝癌筛查：

高危人群（乙肝病毒和/或丙肝病毒感染、耐久酗酒、非酒精脂肪性肝炎、食用被黄曲霉毒素沾染食品、各种原由惹起的肝硬化、以及有肝癌家眷史等），年龄40岁以上，倡导思索每半年筛查一次，国外大都专家倡议群集血清AFP检测和肝脏超声查看对肝癌高危人群发展定期筛查，缔造无比进一步思索CT或磁共振查抄。