过度进补小心催得孩子性早熟
时间:2019-01-30 15:31 来源:未知 作者:admin 点击:次
| 婴儿乳房鼓起来了，是性早熟吗？奶粉会含有让孩子性早熟的雌激素吗？一时间，奶粉“激素门”新闻频见报端，让众多年轻母亲恐慌不已。 有人质疑,导致婴儿性早熟症状出现,可能与奶粉奶源中所含激素有关。有的婴儿体质敏感,所以反应迅速、强烈。 而卫生部昨日下午召开发布会，公布的调查结果是：圣元乳粉未检出醋酸甲孕酮等禁用的外源性性激素，内源性雌激素和孕激素的检出值符合国内外文献报道的含量范围。 但是，“性早熟”，在南京儿童医院小儿内分泌门诊中确实占大头。平时，要占到总门诊量的1/3；暑期，更是比平时多了好几倍。这些小患者还不到10岁，却出现乳房增大、月经、遗精等生理成熟现象。 为何现在“性早熟”这么多？这和营养过剩、过度进补，以及影视刺激有没有关系？我们应该如何预防孩子的性早熟？ 采访专家：南京市儿童医院内分泌科主任、主任医师石星 进补补得性早熟了 个案：有位7岁女孩，由于吃饭少，挑食，吃零食，从小长得又瘦又小，为了让她长高长胖，父母每天都要弄许多营养品给她吃。半年下来，她果然长得很滋润，身高也一下子蹿了不少。父母还没来得及高兴，就发现女儿胸部开始隆起，1-2年后月经也随即来潮。医生诊断：青春期发育提前了，“性早熟”了！ 青春期发育，是以生殖系统发育成熟和身高迅速增长为特点的，其中尤以生殖系统的发育最引人注目。原因是，在人的生长发育过程中，人体各个系统的发育，有早有晚，有快有慢。在人出生后至10岁以前这个阶段中，生殖系统的变化是很微小的，与生长较迅速的其他器官相比，几乎是“按兵不动”。然而一旦青春期发动，生殖系统的发育立刻变得“势如破竹”，十分迅猛，一下子把全身其他各器官远远地抛在后面。 “指挥部”提前被启动 这位女孩7岁时“胸部隆起”,后又“月经来潮”,为何说这是“性早熟”?原因是她的青春期被提前了。 控制性发育的指挥系统是“下丘脑-垂体-性腺轴”。 下丘脑中分泌一种“促性腺激素释放激素”,这种激素通过血液进入前叶垂体后,“命令”前叶垂体细胞释放两种激素——黄体生成素和促卵泡刺激素。 它俩协同作战,作用于女孩的卵巢和男孩的睾丸,促进其发育，并产生和分泌相应的性激素(雌激素和孕激素、雄激素)。 这条“性轴”，从婴儿期至青春前期阶段,保持抑制状态，随着青春期的开始,而开始启动。启动时间,女孩8-13岁,男孩9-14.5岁。“性早熟”,就是在这之前青春期就启动了。 青春期开始以女孩乳房发育、男孩睾丸增大为标志。因此,我国诊断儿童性早熟的基本标准是—— 女孩8岁前出现乳房发育,10岁前出现月经初潮;男孩9岁前出现睾丸发育,就叫做性早熟。 但从世界性儿童体格发育和青春发育年龄来看,标准有提前的趋势,有的国家已经把女孩的年龄标准提前到7岁,男孩提前到9岁。 骨龄超过了实际年龄 “性早熟”有真假之分。 个案：有位5岁多的女孩，身高已经1米35，乳房发育明显，骨龄相当于9岁儿童，经过检查被确诊为“真性性早熟”。 个案：有位9岁多的男孩，长得高大壮实，在同班同学中鹤立鸡群，检查发现，这孩子脸上长满了“青春痘”，嘴周围长了一圈毛茸茸的小胡须，外生殖器发育得如同成年男子，骨龄已达13岁。就诊后被确诊为“真性性早熟”。 “真性性早熟”有何特点？真性性早熟是“中枢性”的，即，不仅是“下丘脑-垂体-性腺轴功能”被提早激活了，而是控制青春期发育的“最高统帅”——“下丘脑－垂体系统”也被提前激活了，人的青春期整个地被提前了。 人进入青春期后，身体会发生许多奇妙的变化，而控制和调节这一变化的是多种激素：垂体分泌的生长激素，甲状腺分泌的甲状腺素，肾上腺分泌的肾上腺皮质激素，卵巢分泌的雌激素和孕激素，睾丸分泌的雄激素等。它们什么时候开始分泌？各分泌多少？这由控制青春期发育的“最高统帅”来掌控。 如果这个系统被提前激活了，各类激素提前分泌了，其中生长激素分泌后，促进骨及软骨的生长，从而使躯体增高了。这样，就让人整个的“青春期被真正提前”了。 两个案，不但第二性征出现了，骨龄也超过实际年龄了，如，5岁女孩9岁骨龄；9岁男孩13岁骨龄。 骨龄，即骨骼的生长周期，它像树木的年轮，记录着每个人的发育年龄。 有的性早熟是一过性的 个案：有位4岁小女孩，妈妈给她洗澡时，发现她的乳头颜色变深了，两个小乳房也悄悄隆起了，更糟的是阴部还出现粘粘的似成人的白带分泌物。 这位小女孩是假性性早熟。 假性性早熟的特点是，“下丘脑-脑垂体-性腺轴功能”没有被激活，但因种种原因造成了血中性腺激素水平的增高。 雌激素，刺激青春期妇女性器官的发育和生长；还刺激和保持第二性征的出现，使其具有女性特征。 雄激素，刺激男性性器官的发育，使其逐渐接近成年人状态；在雄激素的作用下，男性的第二性征出现并被保持，显示出男子的阳刚气质。 假性性早熟，只是激素刺激，性征发育提前，而不是青春期的真正提前，没有青春期的其他变化，如卵巢和睾丸的发育、身高的快速增长等。 如果只是“单纯性乳房早发育”，这种假性性早熟，是一过性的，病因去除后，一切都会恢复正常，不会影响到孩子今后的发育。 “激素门”中的婴儿，都是1岁左右的孩子，这年龄的女孩子往往体内促性腺激素不稳定，可能孩子会出现乳房包块，一般会慢慢消退的。请年轻的母亲放心，当你的孩子出现类似的现象不要着急，带孩子到医院找小儿内分泌专科医师就诊，做些相应的排除检查后，观察即可。 假早熟可变成真早熟 个案：有位小朋友被查出是“真性性早熟”，其母亲很生气地问，以前不是说是假性的吗？现在怎么就真了呢？ 实际上，只要你假性性早熟了，“性激素的负反馈作用”就很可能会让你的假性性早熟，变成真性性早熟。 (责任编辑：admin) |